心臟病房顫可通過藥物治療、電復(fù)律、導(dǎo)管消融、外科手術(shù)及生活方式調(diào)整等方式治療。房顫通常由高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進(jìn)及酗酒等因素引起。
1、藥物治療
抗心律失常藥物如胺碘酮片、普羅帕酮片可用于恢復(fù)竇性心律，抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片有助于預(yù)防血栓形成。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可控制心室率。藥物治療需定期監(jiān)測心電圖和凝血功能，避免藥物不良反應(yīng)。
2、電復(fù)律
對于急性發(fā)作或藥物無效的房顫，可通過同步直流電復(fù)律恢復(fù)心律。操作前需排除心房血栓，復(fù)律后需繼續(xù)抗凝治療以防止血栓脫落。電復(fù)律成功率高，但可能存在復(fù)發(fā)風(fēng)險。
3、導(dǎo)管消融
通過射頻或冷凍能量隔離肺靜脈異常電活動，適用于癥狀明顯或藥物控制不佳的患者。術(shù)后需抗凝治療并監(jiān)測心律，部分患者可能需要二次消融。導(dǎo)管消融可顯著改善癥狀，降低卒中風(fēng)險。
4、外科手術(shù)
迷宮手術(shù)通過創(chuàng)建瘢痕組織隔離異常電信號，適用于合并其他心臟疾病需開胸治療的患者。術(shù)后恢復(fù)期較長，但長期療效穩(wěn)定。微創(chuàng)外科消融技術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)更快。
5、生活方式調(diào)整
限制酒精和咖啡因攝入，控制血壓和血糖，保持規(guī)律運動有助于減少房顫發(fā)作。肥胖患者減重可降低心房壓力，戒煙可改善心血管健康。心理壓力管理如冥想或深呼吸練習(xí)也有幫助。
房顫患者需定期隨訪心臟專科，監(jiān)測心律和抗凝效果；飲食宜低鹽低脂，多攝入富含鉀鎂的蔬菜水果如香蕉、堅果；避免劇烈運動和情緒波動；隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明用藥情況；出現(xiàn)心悸、胸痛或暈厥等癥狀時立即就醫(yī)。長期管理需結(jié)合藥物、手術(shù)及生活干預(yù)，以降低卒中及心力衰竭風(fēng)險。