心房顫動可通過藥物復(fù)律、電復(fù)律、導(dǎo)管消融、外科手術(shù)及生活方式干預(yù)等方式治療。心房顫動通常由高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進(jìn)及酗酒等因素引起。
1、藥物復(fù)律
抗心律失常藥物如胺碘酮片、普羅帕酮片可用于恢復(fù)竇性心律，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可控制心室率。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期監(jiān)測心電圖和藥物不良反應(yīng)。
2、電復(fù)律
同步直流電復(fù)律適用于血流動力學(xué)不穩(wěn)定的急性發(fā)作患者，需在鎮(zhèn)靜狀態(tài)下進(jìn)行。電復(fù)律后需配合抗凝治療預(yù)防血栓栓塞。
3、導(dǎo)管消融
通過射頻或冷凍能量隔離肺靜脈電位，適用于藥物控制不佳的陣發(fā)性心房顫動患者。術(shù)后需繼續(xù)抗凝治療并定期隨訪。
4、外科手術(shù)
迷宮手術(shù)可在心臟外科手術(shù)中同期進(jìn)行，通過創(chuàng)建瘢痕組織阻斷異常電傳導(dǎo)。適用于需開胸手術(shù)的瓣膜病患者。
5、生活方式干預(yù)
控制血壓血糖，限制酒精攝入，保持適度運(yùn)動有助于減少發(fā)作。肥胖患者減重可顯著改善心房顫動負(fù)荷。
心房顫動患者應(yīng)每日監(jiān)測脈搏，規(guī)律服用抗凝藥物如華法林鈉片或新型口服抗凝藥，定期復(fù)查INR值。飲食需低鹽低脂，避免濃茶咖啡等刺激性飲品，保持情緒穩(wěn)定。建議進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心律失常。睡眠時保持左側(cè)臥位可能減少心房壓力，若出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。