鼻子有異味可能與鼻腔異物、鼻竇炎、萎縮性鼻炎、真菌性鼻竇炎、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、鼻腔異物

兒童或認(rèn)知障礙者可能將異物塞入鼻腔，導(dǎo)致腐敗性異味。異物存留時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)可引發(fā)鼻腔黏膜潰爛，伴隨單側(cè)鼻塞或膿血性分泌物。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查確診并由醫(yī)生專業(yè)取出，避免自行操作造成二次損傷。

2、鼻竇炎

細(xì)菌感染引起的鼻竇炎會(huì)產(chǎn)生黃綠色膿涕并帶有腥臭味，急性期伴隨頭痛發(fā)熱。慢性鼻竇炎可能出現(xiàn)持續(xù)口臭。治療需使用生理鹽水沖洗鼻腔，遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物，嚴(yán)重者需鼻竇穿刺引流。

3、萎縮性鼻炎

鼻腔黏膜萎縮導(dǎo)致痂皮堆積，產(chǎn)生特殊的腐敗臭味臭鼻癥，患者常自覺鼻內(nèi)惡臭但他人難以察覺。可每日用復(fù)方薄荷油滴鼻液軟化痂皮，補(bǔ)充維生素A延緩黏膜萎縮，重癥需行鼻腔縮窄術(shù)。

4、真菌性鼻竇炎

曲霉菌等真菌感染時(shí)，鼻腔分泌物可能呈現(xiàn)黑色或灰白色，并散發(fā)霉味。糖尿病患者更易發(fā)病。確診需通過(guò)鼻竇CT和真菌培養(yǎng)，治療需手術(shù)清除病灶后使用氟康唑氯化鈉注射液沖洗。

5、鼻腔腫瘤

乳頭狀瘤、鱗癌等腫瘤壞死時(shí)會(huì)產(chǎn)生腐肉樣異味，早期可能僅表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞或涕中帶血。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡活檢明確性質(zhì)，惡性腫瘤需結(jié)合放化療和手術(shù)切除。

日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔，使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理，避免用力擤鼻。戒煙限酒減少黏膜刺激，過(guò)敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離粉塵花粉等過(guò)敏原。若異味持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨出血、視力改變等癥狀，須立即至耳鼻喉科就診，必要時(shí)進(jìn)行鼻竇CT或MRI檢查。兒童出現(xiàn)單側(cè)鼻腔異味時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)優(yōu)先排查異物可能，切勿自行掏挖。