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尿完尿還有尿意是怎么回事

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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尿完尿還有尿意可能與膀胱炎、前列腺增生、尿路結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱、膀胱過度活動癥等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。

1、膀胱炎

膀胱炎是膀胱黏膜的炎癥反應(yīng),多由細菌感染引起。患者除尿不盡感外,常伴有尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀。尿液檢查可見白細胞增多。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合多飲水促進細菌排出。

2、前列腺增生

中老年男性因前列腺體積增大壓迫尿道,導致排尿不暢、尿后滴瀝。直腸指檢可觸及增大前列腺。可遵醫(yī)囑服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,嚴重者需手術(shù)切除增生組織。

3、尿路結(jié)石

膀胱或尿道結(jié)石移動時刺激黏膜,產(chǎn)生持續(xù)尿意。可能伴隨突發(fā)性排尿中斷、血尿。B超或CT可明確結(jié)石位置,5毫米以下結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病、脊髓損傷等導致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,表現(xiàn)為尿潴留伴假性尿意。需進行尿流動力學檢查,治療包括間歇導尿、服用酒石酸托特羅定片調(diào)節(jié)膀胱功能,同時控制原發(fā)病。

5、膀胱過度活動癥

膀胱逼尿肌不自主收縮引起尿急、尿頻,但尿量少??赏ㄟ^膀胱訓練、盆底肌鍛煉改善,嚴重者可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片抑制膀胱過度活動。

日常應(yīng)注意保持會陰清潔,避免憋尿,每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液。限制咖啡、酒精等刺激性飲品攝入??捎涗浥拍蛉沼泿椭t(yī)生判斷病情,若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需立即就診。中老年男性建議每年進行前列腺特異性抗原篩查,糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖水平。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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