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傷口凝血慢是什么原因

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劉愛華 風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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傷口凝血慢可能與遺傳因素、維生素K缺乏、血小板減少、血友病、肝功能異常等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為出血時間延長、皮下瘀斑、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀。

1、遺傳因素

部分人群因遺傳性凝血因子缺陷導(dǎo)致凝血功能異常,如血管性血友病。這類患者需避免劇烈運動和外傷,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用人凝血因子VIII濃縮劑或氨甲環(huán)酸注射液進(jìn)行替代治療。

2、維生素K缺乏

維生素K是合成凝血因子的必需物質(zhì),長期飲食不均衡或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致缺乏。建議增加菠菜、西藍(lán)花等富含維生素K的食物攝入,嚴(yán)重缺乏時可遵醫(yī)囑使用維生素K1注射液。

3、血小板減少

特發(fā)性血小板減少性紫癜或再生障礙性貧血等疾病會引起血小板數(shù)量下降。表現(xiàn)為皮膚黏膜出血點,需通過血常規(guī)確診,治療可選用重組人血小板生成素注射液或醋酸潑尼松片。

4、血友病

X染色體連鎖的凝血因子VIII或IX缺乏癥,常見關(guān)節(jié)腔反復(fù)出血。確診需做凝血因子活性檢測,急性出血時需輸注凝血酶原復(fù)合物,預(yù)防性治療可用注射用重組人凝血因子VIII。

5、肝功能異常

肝硬化等肝臟疾病會影響凝血因子合成,伴隨黃疸、腹水等癥狀。需完善肝功能檢查,治療原發(fā)病的同時可補充新鮮冰凍血漿,必要時使用注射用矛頭蝮蛇血凝酶止血。

日常應(yīng)注意避免磕碰受傷,使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險,保持飲食均衡并適量補充動物肝臟、深綠色蔬菜等富含維生素K的食物。若出現(xiàn)不明原因瘀斑或出血不止,應(yīng)及時就醫(yī)檢查凝血功能,禁止自行服用阿司匹林等影響血小板功能的藥物。術(shù)后患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行抗凝管理,定期監(jiān)測凝血指標(biāo)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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