失憶通常由腦部損傷、心理創(chuàng)傷或神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起，常見原因主要有腦震蕩、阿爾茨海默病、短暫性全面遺忘癥、心理應(yīng)激反應(yīng)、藥物或酒精濫用等。失憶可分為逆行性遺忘和順行性遺忘，需通過醫(yī)學(xué)評估明確病因。
1、腦震蕩
頭部受到外力撞擊可能導(dǎo)致腦震蕩，引發(fā)短暫性記憶缺失。常見于交通事故、運動損傷或跌倒，患者可能無法回憶受傷前后的片段，伴隨頭痛、惡心等癥狀。治療需臥床休息，避免二次傷害，嚴重時需神經(jīng)影像學(xué)檢查排除顱內(nèi)出血。
2、阿爾茨海默病
這是一種神經(jīng)退行性疾病，早期表現(xiàn)為近期記憶減退，逐漸發(fā)展為全面認知功能障礙。病因與腦內(nèi)β-淀粉樣蛋白沉積有關(guān)，可通過多奈哌齊片、美金剛片等藥物延緩進展，同時需結(jié)合認知訓(xùn)練和家庭照護。
3、短暫性全面遺忘癥
突發(fā)性短期記憶喪失，通常持續(xù)數(shù)小時，患者無法形成新記憶但保留遠期記憶?？赡芘c腦血管痙攣或癲癇有關(guān)，多數(shù)可自行恢復(fù)，但需排除腦卒中風險，必要時進行腦電圖或MRI檢查。
4、心理應(yīng)激反應(yīng)
重大精神創(chuàng)傷如事故、暴力事件可能導(dǎo)致解離性失憶，患者選擇性遺忘特定經(jīng)歷。需通過心理疏導(dǎo)緩解癥狀，嚴重時可短期使用艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物，并結(jié)合認知行為療法重建記憶。
5、藥物或酒精濫用
長期酗酒或服用苯二氮?類藥物可能損害海馬體功能，導(dǎo)致記憶碎片化。戒斷后部分記憶可恢復(fù)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步停藥，補充維生素B1預(yù)防韋尼克腦病，必要時使用納美芬注射液輔助治療。
預(yù)防失憶需避免頭部外傷，控制高血壓、糖尿病等慢性病，減少酒精攝入。若出現(xiàn)不明原因記憶減退，應(yīng)及時就醫(yī)排查病因，早期干預(yù)可改善預(yù)后。日常生活中可通過閱讀、社交活動刺激大腦功能，降低認知障礙風險。