上嘴唇突然腫了硬硬的,可能由血管神經(jīng)性水腫、接觸性皮炎、口唇皰疹、口腔蜂窩織炎、唇炎等原因引起,可通過(guò)冷敷、藥物治療、激光治療、切開(kāi)引流、日常護(hù)理等方式處理。
一、血管神經(jīng)性水腫
血管神經(jīng)性水腫是引起上嘴唇突然腫脹發(fā)硬的常見(jiàn)原因,可能與過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、藥物刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘴唇、眼瞼等部位突發(fā)性、無(wú)痛性腫脹,質(zhì)地較硬,邊界不清。治療措施包括立即停止接觸可疑過(guò)敏原,遵醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等,嚴(yán)重時(shí)可短期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片。日常應(yīng)避免食用海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,保持情緒穩(wěn)定。
二、接觸性皮炎
接觸性皮炎是由于嘴唇皮膚接觸了刺激性或過(guò)敏性物質(zhì)所致,如劣質(zhì)唇膏、牙膏、某些食物或水果汁液。癥狀為接觸部位出現(xiàn)紅腫、發(fā)硬、瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可有水皰。治療上首先需徹底清洗接觸部位,避免再次接觸致敏物??勺襻t(yī)囑外用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏,口服抗組胺藥如依巴斯汀片。日常應(yīng)選擇成分簡(jiǎn)單的護(hù)膚品,避免舔舐嘴唇。
三、口唇皰疹
口唇皰疹由單純皰疹病毒感染引起,常在免疫力下降時(shí)發(fā)作。初期可能表現(xiàn)為嘴唇局部灼熱、瘙癢,繼而出現(xiàn)成簇的小水皰,水皰破裂后可能繼發(fā)細(xì)菌感染,導(dǎo)致局部組織腫脹、變硬。治療需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物,如阿昔洛韋乳膏局部涂抹,或口服鹽酸伐昔洛韋片。同時(shí)可使用夫西地酸乳膏預(yù)防繼發(fā)感染。保持患處清潔干燥,避免用手抓撓。
四、口腔蜂窩織炎
口腔蜂窩織炎是一種發(fā)生在口唇皮下組織的急性細(xì)菌感染,多由口腔內(nèi)齲齒、牙周膿腫等感染擴(kuò)散所致。表現(xiàn)為嘴唇迅速?gòu)浡约t腫、發(fā)硬、皮溫升高,疼痛明顯,可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。此情況屬于急癥,需立即就醫(yī)。治療以靜脈輸注抗生素為主,如注射用青霉素鈉。若已形成膿腫,可能需要進(jìn)行切開(kāi)引流術(shù)。積極治療原發(fā)口腔病灶是關(guān)鍵。
五、唇炎
唇炎是唇部黏膜的慢性炎癥,可能與長(zhǎng)期日曬、氣候干燥、舔唇咬唇等不良習(xí)慣有關(guān)。表現(xiàn)為嘴唇干燥、脫屑、皸裂,急性期可出現(xiàn)紅腫、滲出、結(jié)痂,摸上去感覺(jué)硬硬的。治療需糾正不良習(xí)慣,加強(qiáng)唇部保濕,可使用醫(yī)用凡士林或含有維生素E的潤(rùn)唇膏。對(duì)于炎癥明顯的,可短期遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏等免疫抑制劑。避免進(jìn)食過(guò)燙、辛辣刺激食物。
當(dāng)上嘴唇突然腫脹發(fā)硬時(shí),在明確原因前,可立即用干凈毛巾包裹冰袋進(jìn)行局部冷敷,有助于減輕腫脹和不適。期間應(yīng)保持飲食清淡,選擇溫涼、柔軟的食物,避免過(guò)硬、過(guò)熱或辛辣刺激的食物加重局部刺激。注意觀察腫脹范圍是否擴(kuò)大、是否出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重情況,一旦出現(xiàn)需立即就醫(yī)。平時(shí)應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,避免使用可能引起過(guò)敏的個(gè)人護(hù)理產(chǎn)品,外出時(shí)可采取戴口罩等方式保護(hù)唇部免受外界刺激。如果腫脹持續(xù)不消退或反復(fù)發(fā)作,建議及時(shí)到皮膚科或口腔科就診,查明病因后進(jìn)行規(guī)范治療。