左肩酸痛可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、心臟疾病等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、僵硬感等癥狀，需結(jié)合具體誘因和伴隨癥狀綜合判斷。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用左肩可能導(dǎo)致肌肉勞損。常見(jiàn)于伏案工作、搬運(yùn)重物或重復(fù)性動(dòng)作后，疼痛多為酸脹感，休息后可緩解。建議調(diào)整姿勢(shì)，避免單側(cè)負(fù)重，適當(dāng)熱敷幫助放松肌肉。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

2、肩周炎

肩關(guān)節(jié)周?chē)M織炎癥可能引發(fā)左肩酸痛，多見(jiàn)于50歲左右人群。典型表現(xiàn)為夜間痛醒、主動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)均受限，可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬。早期可通過(guò)爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉改善，急性期需遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片等藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。

3、頸椎病

頸椎退變壓迫神經(jīng)根時(shí)可放射至左肩部疼痛，常伴有頸部僵硬、手臂麻木。神經(jīng)根型頸椎病可通過(guò)頸椎牽引、超短波治療緩解，藥物可選擇甲鈷胺片、維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，疼痛明顯時(shí)聯(lián)用布洛芬緩釋膠囊。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，使用符合頸曲的枕頭。

4、肩袖損傷

肩袖肌腱撕裂或退變會(huì)導(dǎo)致左肩抬舉無(wú)力伴疼痛，常見(jiàn)于摔傷或長(zhǎng)期過(guò)度抬手動(dòng)作。典型表現(xiàn)為夜間側(cè)臥痛和特定角度活動(dòng)痛，磁共振檢查可確診。部分撕裂可通過(guò)超聲波治療聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)修復(fù)，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)縫合。

5、心臟疾病

心絞痛或心肌梗死可能表現(xiàn)為左肩放射性疼痛，尤其伴有胸悶、氣促時(shí)需高度警惕。這種牽涉痛通常與活動(dòng)相關(guān)，休息或含服硝酸甘油片可緩解。一旦出現(xiàn)持續(xù)左肩痛合并冷汗、惡心，應(yīng)立即就醫(yī)排查心血管問(wèn)題，避免延誤治療。

日常應(yīng)注意避免左肩受涼，睡眠時(shí)減少患側(cè)受壓，急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛。若疼痛超過(guò)兩周不緩解、夜間加重或伴隨紅腫發(fā)熱，需及時(shí)至骨科或心內(nèi)科就診。中老年人群突發(fā)左肩痛應(yīng)優(yōu)先排除心臟急癥，運(yùn)動(dòng)后酸痛則需評(píng)估是否存在肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷。