孕晚期小腹疼痛可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、熱敷緩解、觀察胎動(dòng)、補(bǔ)充水分、就醫(yī)檢查等方式處理。孕晚期小腹疼痛通常由假性宮縮、胎動(dòng)頻繁、胃腸不適、尿路感染、先兆臨產(chǎn)等原因引起。

1、調(diào)整姿勢(shì)

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)可能加重腹部肌肉緊張。建議孕婦采取左側(cè)臥位，用枕頭支撐腰部和腹部，減少子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫。避免突然起身或彎腰動(dòng)作，站立時(shí)可輕微分開(kāi)雙腿減輕骨盆壓力。若疼痛與久坐有關(guān)，每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。

2、熱敷緩解

用40℃左右溫水袋敷于下腹，每次不超過(guò)15分鐘。熱敷能放松子宮周?chē)∪?，改善局部血液循環(huán)，緩解假性宮縮引起的緊繃感。注意避免溫度過(guò)高或直接接觸皮膚，防止?fàn)C傷。合并陰道流血或破水時(shí)禁止熱敷。

3、觀察胎動(dòng)

記錄每小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)，正常范圍為3-5次/小時(shí)。胎動(dòng)劇烈可能導(dǎo)致?tīng)恳蕴弁?，但持續(xù)2小時(shí)無(wú)胎動(dòng)需警惕胎兒窘迫?？蓢L試輕推腹部或進(jìn)食甜食后側(cè)臥觀察，若仍無(wú)反應(yīng)應(yīng)立即就醫(yī)。同時(shí)注意疼痛是否伴隨規(guī)律性加強(qiáng)，區(qū)分生理性宮縮與臨產(chǎn)征兆。

4、補(bǔ)充水分

脫水可能誘發(fā)假性宮縮，每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升。分次少量飲用溫水，避免一次性大量飲水增加胃部負(fù)擔(dān)。可適當(dāng)補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品，如稀釋的椰子水或?qū)I(yè)口服補(bǔ)液鹽。排尿時(shí)觀察尿液顏色，深黃色提示需增加攝水量。

5、就醫(yī)檢查

出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過(guò)1小時(shí)、疼痛強(qiáng)度逐漸增強(qiáng)、伴隨陰道流血或流液、發(fā)熱超過(guò)38℃等情況時(shí)，需立即就診產(chǎn)科急診。醫(yī)生可能通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、B超檢查評(píng)估胎兒狀況，排查胎盤(pán)早剝、尿路感染等病理因素。必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，或進(jìn)行緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)。

孕晚期需保持每日30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽，避免提重物及劇烈活動(dòng)。飲食選擇易消化的高纖維食物，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。穿著托腹帶分擔(dān)腹部壓力，選擇平底防滑鞋預(yù)防跌倒。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白，學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法為分娩做準(zhǔn)備。出現(xiàn)異常癥狀時(shí)避免自行用藥，及時(shí)與主治醫(yī)生溝通。