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過敏性鼻炎咳嗽痰多怎么辦

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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過敏性鼻炎咳嗽痰多可通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、鼻腔沖洗、糖皮質(zhì)激素噴霧、免疫治療等方式緩解。過敏性鼻炎咳嗽痰多通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。

1、避免接觸過敏原

過敏性鼻炎患者應盡量減少與過敏原接觸,花粉過敏者在花粉季節(jié)減少外出,外出時佩戴口罩。塵螨過敏者需定期清洗床上用品,保持室內(nèi)通風干燥。動物皮屑過敏者應避免飼養(yǎng)寵物或減少與寵物接觸。霉菌過敏者需注意保持環(huán)境干燥,避免潮濕環(huán)境。冷空氣過敏者外出時可佩戴口罩,避免冷空氣直接刺激鼻腔。

2、使用抗組胺藥物

抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片等可緩解過敏性鼻炎引起的咳嗽痰多癥狀。這些藥物能阻斷組胺受體,減輕鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等癥狀。使用抗組胺藥物可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應,建議在醫(yī)生指導下使用。兒童、孕婦等特殊人群用藥需謹慎,避免自行調(diào)整劑量。

3、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器進行鼻腔沖洗有助于清除鼻腔內(nèi)的過敏原和分泌物,減輕炎癥反應。鼻腔沖洗可每日進行1-2次,使用溫水配制生理鹽水,溫度接近體溫為宜。沖洗時注意力度適中,避免用力過猛導致不適。鼻腔沖洗能改善鼻塞、流涕癥狀,減少咳嗽痰多的發(fā)生。

4、糖皮質(zhì)激素噴霧

鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等能有效控制鼻腔炎癥,減輕過敏性鼻炎癥狀。這類藥物需規(guī)律使用,通常需要數(shù)天才能顯現(xiàn)效果。使用時應按照說明書或醫(yī)囑正確操作,避免長期大劑量使用。糖皮質(zhì)激素噴霧對緩解鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀效果較好。

5、免疫治療

對于癥狀嚴重或常規(guī)治療效果不佳的過敏性鼻炎患者,可考慮進行免疫治療。免疫治療通過逐漸增加過敏原提取物的劑量,使機體產(chǎn)生耐受性。治療過程需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行,療程通常持續(xù)3-5年。免疫治療能從根本上改變過敏進程,減少藥物依賴,但治療期間可能出現(xiàn)局部或全身不良反應,需密切監(jiān)測。

過敏性鼻炎咳嗽痰多患者日常應注意保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品和窗簾,使用空氣凈化器減少室內(nèi)過敏原。飲食上避免辛辣刺激性食物,多喝水有助于稀釋痰液。適當進行體育鍛煉增強體質(zhì),但避免在花粉濃度高的時段進行戶外運動。癥狀持續(xù)不緩解或加重時,應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。過敏性鼻炎患者應長期管理,避免接觸已知過敏原,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復診評估病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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