肝增強CT通常無法直接判斷腫瘤的良惡性，但能通過影像特征提供重要鑒別依據。良惡性腫瘤的鑒別需結合病理活檢、腫瘤標志物檢測等綜合評估。
肝增強CT通過對比劑強化可顯示腫瘤的血供特點、邊界清晰度、生長方式等特征。良性腫瘤如肝血管瘤多表現(xiàn)為邊緣結節(jié)樣強化、向心性填充，肝囊腫則為無強化低密度影。惡性腫瘤如肝癌常見快進快出強化模式，伴包膜侵犯或門靜脈癌栓。部分交界性腫瘤如肝腺瘤與高分化肝癌的CT表現(xiàn)可能存在重疊。
少數(shù)情況下，肝增強CT可觀察到特異性征象輔助判斷。典型肝血管瘤的延遲期完全填充、肝局灶性結節(jié)增生的中央瘢痕征等特征高度提示良性。惡性腫瘤的衛(wèi)星灶、遠處轉移或血管侵犯征象則傾向惡性診斷。但約三成肝臟腫瘤的增強CT表現(xiàn)不典型，需進一步檢查明確。
建議患者在醫(yī)生指導下完善甲胎蛋白、異常凝血酶原等腫瘤標志物檢查，必要時進行超聲造影、磁共振或穿刺活檢。日常需避免飲酒、控制肝炎病毒復制，定期復查肝臟影像學。若發(fā)現(xiàn)腫瘤增長加速或新發(fā)癥狀，應及時就診肝膽外科或腫瘤科評估。