低血糖眩暈可通過調(diào)整飲食、口服葡萄糖、靜脈注射葡萄糖、藥物治療、定期監(jiān)測血糖等方式治療。低血糖眩暈通常由進(jìn)食不足、降糖藥物過量、胰島素瘤、肝腎功能異常、腎上腺皮質(zhì)功能減退等原因引起。
1、調(diào)整飲食
發(fā)生低血糖眩暈時需立即進(jìn)食含糖食物，如糖果、果汁、蜂蜜等快速升糖食物，癥狀緩解后應(yīng)補充復(fù)合碳水化合物如全麥面包維持血糖穩(wěn)定。日常需規(guī)律進(jìn)食三餐，避免空腹運動或長時間未進(jìn)食。
2、口服葡萄糖
意識清醒者可口服15-20克葡萄糖片或含糖飲料，15分鐘后復(fù)測血糖。若為糖尿病患者，需隨身攜帶葡萄糖制劑。反復(fù)發(fā)作需記錄誘因并調(diào)整降糖方案。
3、靜脈注射葡萄糖
意識障礙者需立即靜脈推注50%葡萄糖注射液20-40毫升，后續(xù)以5%-10%葡萄糖溶液維持滴注。嚴(yán)重低血糖可能引發(fā)腦損傷，須持續(xù)監(jiān)測血糖至穩(wěn)定狀態(tài)。
4、藥物治療
胰島素瘤患者可使用二氮嗪膠囊抑制胰島素分泌，腎上腺功能減退者需氫化可的松片替代治療。糖尿病患者可遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素注射液或格列本脲片劑量。
5、定期監(jiān)測血糖
高風(fēng)險人群應(yīng)每日監(jiān)測空腹及餐后血糖，使用動態(tài)血糖儀可發(fā)現(xiàn)無癥狀性低血糖。記錄發(fā)作時間、誘因及處理措施，定期復(fù)查肝腎功能及激素水平。
日常需保持定時定量飲食，避免酒精與空腹運動，隨身攜帶糖尿病識別卡和應(yīng)急糖包。糖尿病患者應(yīng)規(guī)范注射胰島素并定期復(fù)診，非糖尿病患者反復(fù)發(fā)作需排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。出現(xiàn)冷汗、心悸等先兆癥狀時立即測血糖并進(jìn)食，夜間低血糖風(fēng)險高者可睡前加餐。