女性尿路感染小便帶血是否嚴(yán)重需結(jié)合具體情況判斷。若僅表現(xiàn)為輕微血尿且無發(fā)熱、腰痛等癥狀，通常不嚴(yán)重；若伴隨高熱、劇烈腰痛或血尿持續(xù)加重，則可能提示腎盂腎炎等嚴(yán)重感染，需及時(shí)就醫(yī)。
尿路感染出現(xiàn)血尿多數(shù)與膀胱或尿道黏膜損傷有關(guān)。常見于細(xì)菌感染刺激泌尿道上皮，導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。此時(shí)血尿多為淡紅色或洗肉水樣，排尿時(shí)可能伴有灼熱感、尿頻尿急。及時(shí)抗感染治療后，出血通?？稍?-5天內(nèi)緩解。日常需增加飲水量至2000毫升以上，避免憋尿，可適量食用蔓越莓制品抑制細(xì)菌黏附。
少數(shù)情況下血尿可能提示復(fù)雜性感染或合并癥。若血液呈鮮紅色伴血塊，或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、體溫超過38.5攝氏度，需警惕上尿路感染或泌尿系結(jié)石損傷。糖尿病患者、孕婦或免疫功能低下者更易進(jìn)展為腎盂腎炎，可能引發(fā)膿毒血癥。此類患者需通過尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查明確病因，必要時(shí)靜脈輸注抗生素。治療期間應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。
建議出現(xiàn)血尿后2小時(shí)內(nèi)留取清潔中段尿送檢，避免月經(jīng)期干擾結(jié)果。治療期間禁止性生活，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。若口服抗生素3天后癥狀未緩解，或出現(xiàn)面色蒼白、頭暈等貧血表現(xiàn)，須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。平時(shí)注意會(huì)陰清潔，排便后從前向后擦拭，減少腸道細(xì)菌污染尿道風(fēng)險(xiǎn)。