腦垂體功能減退的癥狀主要有頭痛、視力下降、性欲減退、疲勞乏力、體重異常變化等。腦垂體功能減退可能與垂體瘤、垂體缺血、垂體炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為內(nèi)分泌功能紊亂。
1、頭痛
頭痛是腦垂體功能減退的常見(jiàn)癥狀，多由垂體瘤壓迫周圍組織或垂體缺血導(dǎo)致。疼痛常位于前額或眼眶后部，可能伴隨惡心嘔吐。若垂體瘤增大，頭痛可能持續(xù)加重。治療需針對(duì)病因，如垂體瘤可考慮經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)切除，缺血性損傷需改善血液循環(huán)。
2、視力下降
垂體上方與視神經(jīng)交叉相鄰，垂體瘤擴(kuò)張可能壓迫視神經(jīng)，導(dǎo)致視野缺損或視力模糊。典型表現(xiàn)為雙顳側(cè)偏盲，嚴(yán)重時(shí)可失明。需通過(guò)視野檢查和MRI確診，手術(shù)解除壓迫后可部分恢復(fù)視力。
3、性欲減退
垂體分泌的促性腺激素不足會(huì)導(dǎo)致性腺功能低下。男性表現(xiàn)為陽(yáng)痿、胡須稀疏，女性出現(xiàn)閉經(jīng)、乳房萎縮。兒童期發(fā)病可能影響第二性征發(fā)育。需補(bǔ)充睪酮或雌激素，如十一酸睪酮軟膠囊、戊酸雌二醇片。
4、疲勞乏力
腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足引發(fā)慢性疲勞，患者常伴低血壓、食欲減退。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腎上腺危象，表現(xiàn)為休克、低血糖。需長(zhǎng)期服用氫化可的松片，應(yīng)激狀態(tài)下增加劑量。
5、體重異常變化
甲狀腺刺激素缺乏導(dǎo)致代謝率降低，可能出現(xiàn)體重增加、皮膚干燥。部分患者因生長(zhǎng)激素缺乏出現(xiàn)肌肉量減少。需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，兒童患者可注射重組人生長(zhǎng)激素注射液。
腦垂體功能減退患者需定期監(jiān)測(cè)激素水平，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神刺激。飲食應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入，限制高糖高脂食物。冬季注意保暖，預(yù)防感染。若出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、意識(shí)模糊等腎上腺危象表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期服藥者不可擅自調(diào)整劑量，需每3-6個(gè)月復(fù)查垂體MRI和激素全套。