臉上斑點(diǎn)的類型可通過顏色、形狀、分布位置及伴隨癥狀初步判斷,常見類型主要有黃褐斑、雀斑、老年斑、咖啡斑、炎癥后色素沉著等。建議在自然光下觀察斑點(diǎn)特征,必要時(shí)就醫(yī)進(jìn)行皮膚鏡或伍德燈檢查確診。
1、黃褐斑
黃褐斑多呈對稱分布的黃褐色斑片,邊界清晰但形狀不規(guī)則,常見于顴骨、前額及上唇??赡芘c妊娠、口服避孕藥、紫外線照射等因素有關(guān)。日常需嚴(yán)格防曬,可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸片或維生素C注射液等藥物輔助改善。
2、雀斑
雀斑為直徑1-4毫米的淺褐色圓形斑點(diǎn),密集分布于鼻梁和面頰,與遺傳和日曬相關(guān)。兒童期即可出現(xiàn),夏季顏色加深??赏ㄟ^調(diào)Q激光治療,日常建議使用SPF30以上的防曬霜。
3、老年斑
老年斑表現(xiàn)為界限清楚的棕黑色斑塊,表面粗糙,多見于40歲以上人群的顳部、手背等曝光部位。屬于皮膚光老化表現(xiàn),冷凍治療或二氧化碳激光效果較好,需避免反復(fù)摩擦刺激。
4、咖啡斑
咖啡斑為均勻的淡褐色斑片,出生即有或幼年出現(xiàn),邊緣規(guī)則但大小不一。若直徑超過1.5厘米或數(shù)量超過6個(gè),需排查神經(jīng)纖維瘤病。脈沖染料激光可改善外觀,但易復(fù)發(fā)。
5、炎癥后色素沉著
此類斑點(diǎn)呈深褐色,繼發(fā)于痤瘡、外傷等皮膚炎癥后,邊界模糊且分布無規(guī)律。隨時(shí)間可自行淡化,加速代謝可外用維A酸乳膏、熊果苷乳膏或進(jìn)行果酸換膚治療。
日常護(hù)理需注重溫和清潔,選擇含煙酰胺、傳明酸等成分的護(hù)膚品幫助均勻膚色;避免過度去角質(zhì)及使用刺激性化妝品;外出時(shí)配合遮陽帽、墨鏡等物理防曬措施。若斑點(diǎn)短期內(nèi)增大、出血或伴隨瘙癢疼痛,應(yīng)立即至皮膚科就診排除惡性病變可能。規(guī)律作息、補(bǔ)充維生素C/E及控制糖化飲食也有助于預(yù)防色素沉著加重。