宮外孕的護理需以醫(yī)療干預(yù)為核心，結(jié)合術(shù)后恢復(fù)和生活調(diào)整。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床，最常見于輸卵管，屬于婦科急癥，需立即就醫(yī)處理。
1、緊急就醫(yī)
宮外孕破裂可能導(dǎo)致腹腔大出血，出現(xiàn)劇烈腹痛、暈厥或休克時，須立即撥打急救電話。醫(yī)療團隊會根據(jù)妊娠周數(shù)、血HCG水平及超聲檢查結(jié)果，選擇藥物保守治療或腹腔鏡手術(shù)。甲氨蝶呤注射液常用于早期未破裂的宮外孕，而輸卵管切除術(shù)或開窗術(shù)適用于破裂病例。
2、術(shù)后監(jiān)測
治療后需定期復(fù)查血HCG直至降至正常范圍，防止殘留滋養(yǎng)細胞繼續(xù)生長。術(shù)后1周內(nèi)每日測量體溫，觀察有無發(fā)熱、陰道異常出血或腹痛加劇。若采用甲氨蝶呤治療，需監(jiān)測肝功能及血常規(guī)，警惕骨髓抑制等藥物副作用。
3、傷口護理
腹腔鏡手術(shù)的穿刺孔需保持干燥，術(shù)后3天可移除敷料。每日用碘伏消毒切口，觀察有無紅腫滲液。避免提重物或劇烈運動1個月，防止腹壓增高導(dǎo)致傷口裂開。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴，淋浴后及時擦干傷口。
4、心理疏導(dǎo)
宮外孕可能導(dǎo)致生育焦慮，建議參與專業(yè)心理咨詢。配偶需共同了解后續(xù)備孕注意事項，如輸卵管造影檢查的必要性。加入患者互助小組有助于緩解自責(zé)情緒，但避免過度討論負面案例。
5、營養(yǎng)支持
術(shù)后飲食從流質(zhì)逐步過渡到普食，優(yōu)先選擇高鐵食物如豬肝、菠菜糾正貧血。補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類促進組織修復(fù)，但甲氨蝶呤治療期間須限制葉酸攝入。禁止飲酒及辛辣刺激食物，減少盆腔充血風(fēng)險。
宮外孕患者6個月內(nèi)應(yīng)采取可靠避孕措施，待輸卵管功能評估后再計劃妊娠。日常避免久坐，每2小時起身活動改善盆腔血液循環(huán)。再次懷孕需盡早進行超聲檢查確認孕囊位置，有任何異常腹痛或出血應(yīng)立即復(fù)診?；謴?fù)期可進行散步等低強度運動，但3個月內(nèi)禁止游泳、瑜伽等可能增加腹壓的運動。