女性不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、排卵障礙
排卵障礙是女性不孕的常見原因，可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)有關(guān)。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或閉經(jīng)，可通過氯米芬膠囊、來曲唑片等藥物促排卵，配合超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。
2、輸卵管阻塞
輸卵管阻塞多由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或既往手術(shù)導(dǎo)致。常伴有下腹隱痛、異常陰道分泌物，需通過子宮輸卵管造影確診，嚴(yán)重者需行腹腔鏡輸卵管疏通術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)導(dǎo)致盆腔粘連和卵巢功能受損，典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)和不規(guī)則出血。可服用孕三烯酮膠囊或注射醋酸亮丙瑞林緩釋微球，必要時(shí)需手術(shù)切除病灶。
4、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征患者存在高雄激素和胰島素抵抗，表現(xiàn)為多毛、痤瘡和肥胖。常用二甲雙胍片調(diào)節(jié)代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)整月經(jīng)周期。
5、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可影響排卵功能，需檢測(cè)促甲狀腺激素水平。甲亢患者服用甲巰咪唑片，甲減者補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，激素水平正常后生育能力可能恢復(fù)。
建議備孕女性保持規(guī)律作息，避免過度減肥或肥胖，均衡攝入富含葉酸和鐵的食物如深綠色蔬菜和紅肉。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善內(nèi)分泌，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致閉經(jīng)。吸煙飲酒會(huì)降低卵子質(zhì)量，應(yīng)嚴(yán)格戒除。35歲以上女性若半年未孕應(yīng)及時(shí)就診，40歲以上建議直接進(jìn)行生育力評(píng)估。定期婦科檢查能早期發(fā)現(xiàn)炎癥等潛在問題，心理壓力過大時(shí)可尋求專業(yè)疏導(dǎo)。