睡覺被吵醒后心臟跳得厲害，醫(yī)學(xué)上稱為心悸，可能由生理性應(yīng)激反應(yīng)、睡眠呼吸暫停綜合征、心律失常、焦慮障礙、甲狀腺功能亢進癥等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、原發(fā)病治療、心理干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、生理性應(yīng)激反應(yīng)

突然被吵醒屬于強烈的外界刺激，會激活人體的交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致腎上腺素等激素水平急劇升高，從而引起心率加快、心肌收縮力增強，使人感覺心臟怦怦直跳。這是一種正常的生理防御反應(yīng)，通常在刺激消除、情緒平復(fù)后會自行緩解。這種情況無須特殊治療，關(guān)鍵在于避免頻繁的睡眠中斷，創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境，被吵醒后可通過深呼吸、冥想等方式幫助身體從應(yīng)激狀態(tài)中恢復(fù)。

二、睡眠呼吸暫停綜合征

睡眠呼吸暫停綜合征可能與肥胖、鼻咽部解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀?；颊咴谒咧幸蚝粑鼤和?dǎo)致血氧飽和度下降，身體處于缺氧狀態(tài)，被吵醒時呼吸恢復(fù)，心臟會代償性地加速跳動以彌補缺氧，從而引發(fā)劇烈的心悸感。治療需針對病因，對于阻塞性睡眠呼吸暫停，可嘗試使用持續(xù)氣道正壓通氣治療，減輕體重，必要時進行懸雍垂腭咽成形術(shù)等手術(shù)。

三、心律失常

心律失常可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心慌、胸悶、頭暈等癥狀。本身存在心律失?；A(chǔ)的患者，在睡眠中被突然吵醒，交感神經(jīng)興奮可能誘發(fā)或加重原有的心律異常，如陣發(fā)性室上性心動過速、房顫等，導(dǎo)致心臟跳動感異常強烈且不規(guī)則。治療需明確心律失常類型，可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片控制心率，鹽酸胺碘酮片維持竇性心律，或考慮射頻消融術(shù)等介入治療。

四、焦慮障礙

焦慮障礙可能與遺傳因素、長期壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為過度擔(dān)憂、緊張不安、睡眠易驚醒等癥狀?；加薪箲]障礙的人群神經(jīng)系統(tǒng)的警覺性較高，睡眠較淺，被吵醒后更容易陷入緊張、驚恐的情緒中，這種強烈的情緒反應(yīng)會直接導(dǎo)致心悸、出汗等軀體癥狀。治療需結(jié)合心理治療和藥物治療，心理治療如認(rèn)知行為療法有助于調(diào)整認(rèn)知模式，藥物可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物，勞拉西泮片可用于急性焦慮發(fā)作的短期緩解。

五、甲狀腺功能亢進癥

甲狀腺功能亢進癥可能與自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為怕熱、多汗、食欲亢進、體重下降等癥狀。甲亢患者體內(nèi)甲狀腺激素水平過高，導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率和交感神經(jīng)興奮性持續(xù)處于高位，心臟對兒茶酚胺類物質(zhì)異常敏感。即使在睡眠中，心臟也處于高動力狀態(tài)，被吵醒這一應(yīng)激事件會進一步加劇心臟反應(yīng)，引發(fā)顯著的心悸。治療目標(biāo)在于控制甲狀腺激素水平，可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，或采用碘131治療、甲狀腺次全切除術(shù)。

若睡覺被吵醒后心臟跳得厲害的情況頻繁發(fā)生，或伴有胸痛、呼吸困難、眼前發(fā)黑等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時前往心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科或精神心理科就診，進行心電圖、動態(tài)心電圖、甲狀腺功能等檢查以明確病因。日常生活中，應(yīng)致力于改善睡眠質(zhì)量，保持臥室環(huán)境黑暗、安靜、溫度適宜，睡前避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品，可通過溫水泡腳、聽舒緩音樂等方式放松身心。規(guī)律進行散步、瑜伽等溫和運動有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，但應(yīng)避免睡前劇烈運動。保持情緒穩(wěn)定，學(xué)習(xí)壓力管理技巧，對于減少由情緒波動引發(fā)的心悸同樣重要。