大便出血可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。大便出血通常由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對肛門的刺激。建議多吃蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保持充足的水分?jǐn)z入。避免辛辣刺激性食物和酒精,以免加重出血癥狀。
2、藥物治療
痔瘡引起的大便出血可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥物。肛裂可使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。潰瘍性結(jié)腸炎需使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物。必要時(shí)可配合云南白藥膠囊等止血藥物。
3、內(nèi)鏡治療
對于腸息肉、消化道潰瘍等病變引起的出血,可通過腸鏡下電凝、鈦夾止血等方式治療。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于大多數(shù)非惡性病變導(dǎo)致的出血。
4、手術(shù)治療
嚴(yán)重痔瘡可考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)痔切除術(shù)。結(jié)直腸癌需根據(jù)病情選擇根治性切除術(shù)。潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)出血且藥物治療無效時(shí),可能需要行全結(jié)腸切除術(shù)。
5、病因治療
明確出血原因至關(guān)重要。痔瘡、肛裂多為良性病變,預(yù)后良好。潰瘍性結(jié)腸炎需長期規(guī)范治療。結(jié)直腸癌應(yīng)盡早手術(shù)并配合放化療。定期腸鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)腸道病變。
大便出血患者應(yīng)注意保持肛門清潔,排便后可用溫水清洗。避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。建立規(guī)律的排便習(xí)慣,避免用力排便。出現(xiàn)持續(xù)出血、貧血、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上可適量增加香蕉、火龍果等潤腸通便的食物,避免辛辣刺激。保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。