肛門(mén)膿腫破裂流血可通過(guò)局部清潔消毒、外用藥物、口服藥物、手術(shù)引流、調(diào)整生活習(xí)慣等方式處理。肛門(mén)膿腫通常由肛腺感染、免疫力低下、肛周衛(wèi)生不良、糖尿病、克羅恩病等因素引起。
1、局部清潔消毒
使用溫水或生理鹽水輕柔沖洗破潰部位,避免使用肥皂等刺激性清潔劑。清洗后可涂抹碘伏溶液進(jìn)行殺菌處理,保持局部干燥清潔。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,防止繼發(fā)感染。注意清洗時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免用力擦拭導(dǎo)致出血加重。
2、外用藥物
遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素類外用藥控制感染。對(duì)于疼痛明顯者可短期使用利多卡因凝膠緩解癥狀。使用前需清潔患處,薄層涂抹。若出現(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。外用藥治療效果不佳時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3、口服藥物
在醫(yī)生指導(dǎo)下服用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。疼痛劇烈時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑?。服藥期間避免飲酒,注意觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)??股匦枳惘煶淌褂茫豢勺孕型K?。
4、手術(shù)引流
對(duì)于膿腫較大、反復(fù)發(fā)作或保守治療無(wú)效者,需行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。手術(shù)可在局部麻醉下進(jìn)行,切開(kāi)排膿后放置引流條。術(shù)后需每日換藥,保持引流通暢。少數(shù)復(fù)雜病例可能需行肛瘺切除術(shù),術(shù)后要注意預(yù)防肛門(mén)失禁等并發(fā)癥。
5、調(diào)整生活習(xí)慣
保持肛周清潔干燥,如廁后使用溫水清洗。避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。飲食宜清淡,多攝入膳食纖維預(yù)防便秘。忌食辛辣刺激食物,戒煙限酒。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦。每日溫水坐浴1-2次,每次10-15分鐘。
肛門(mén)膿腫破裂后需特別注意預(yù)防感染擴(kuò)散,觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力??刂苹A(chǔ)疾病如糖尿病等。若出血不止、疼痛加重或出現(xiàn)高熱,應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后患者需定期復(fù)查,防止肛瘺形成。注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)傷口愈合,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。