腸癌術(shù)前護理措施主要包括營養(yǎng)支持、腸道準備、心理疏導、術(shù)前評估和預防感染。
1、營養(yǎng)支持
術(shù)前需改善患者營養(yǎng)狀況，可給予高蛋白、高熱量、低渣飲食。對于營養(yǎng)不良者，可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑或靜脈營養(yǎng)支持。營養(yǎng)支持有助于提高手術(shù)耐受性，促進術(shù)后恢復。需監(jiān)測患者體重、血清白蛋白等指標，及時調(diào)整營養(yǎng)方案。
2、腸道準備
術(shù)前需進行徹底的腸道清潔，通常采用口服瀉藥聯(lián)合灌腸的方式。常用瀉藥包括復方聚乙二醇電解質(zhì)散、磷酸鈉鹽口服溶液等。腸道準備可減少術(shù)中污染風險，需指導患者嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行。準備過程中需密切觀察患者水電解質(zhì)平衡。
3、心理疏導
術(shù)前應對患者進行充分的心理評估和疏導?？赏ㄟ^健康教育、放松訓練等方式緩解焦慮情緒。建議家屬參與心理支持，幫助患者建立積極的手術(shù)預期。必要時可請心理科醫(yī)師會診，提供專業(yè)心理干預。
4、術(shù)前評估
需全面評估患者心肺功能、凝血功能等基本情況。完善血常規(guī)、心電圖、胸片等常規(guī)檢查。對于合并慢性病患者，需請相關(guān)科室會診，優(yōu)化術(shù)前治療方案。評估結(jié)果將直接影響手術(shù)方式和時機的選擇。
5、預防感染
術(shù)前需預防性使用抗生素，通常選擇覆蓋腸道菌群的廣譜抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑等。需做好手術(shù)區(qū)域皮膚準備，指導患者術(shù)前沐浴。對于存在感染風險因素的患者，需加強監(jiān)測和防護措施。
腸癌術(shù)前護理需多學科團隊協(xié)作，根據(jù)患者個體情況制定個性化方案。建議術(shù)前戒煙戒酒，適當進行呼吸功能鍛煉。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。注意觀察排便習慣改變，如有異常及時告知醫(yī)護人員。術(shù)后恢復期需繼續(xù)加強營養(yǎng)支持，循序漸進增加活動量，定期復查隨訪。