指甲中間凸起可能由生理性原因或病理性原因引起，常見情況包括正常生理結(jié)構(gòu)、外傷、缺鐵性貧血、銀屑病、先天性厚甲癥等。指甲中間凸起在醫(yī)學(xué)上可表現(xiàn)為縱向嵴或匙狀甲等形態(tài)，若伴隨疼痛、顏色改變或甲周紅腫應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
一、生理結(jié)構(gòu)
指甲本身存在輕微縱向凸起屬于正常生理現(xiàn)象，尤其常見于老年人。這種凸起與甲母質(zhì)細(xì)胞排列規(guī)律有關(guān)，通常表現(xiàn)為數(shù)條平行細(xì)棱，表面光滑且無伴隨癥狀。無須特殊處理，日常注意避免指甲過度磨損即可。
二、外傷因素
甲母質(zhì)受壓或指甲根部撞擊可能導(dǎo)致暫時(shí)性凸起。例如習(xí)慣性摳咬指甲、美甲器械損傷等會(huì)使甲板生長(zhǎng)不均。這種凸起多伴隨白色橫紋或點(diǎn)狀凹陷，通常隨指甲生長(zhǎng)逐漸移向遠(yuǎn)端。建議保持甲周皮膚保濕，避免二次損傷。
三、缺鐵性貧血
長(zhǎng)期鐵元素不足會(huì)導(dǎo)致甲床供血異常，形成中央凹陷邊緣翹起的匙狀甲?；颊呖赡馨殡S乏力、面色蒼白等貧血癥狀。需通過血常規(guī)檢查確診，治療需補(bǔ)充鐵劑如蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片、葡萄糖酸亞鐵糖漿等，并增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。
四、銀屑病
約半數(shù)銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲損害，甲母質(zhì)受累時(shí)產(chǎn)生點(diǎn)狀凹陷和嵴狀凸起。典型特征為甲板表面出現(xiàn)頂針樣小坑，甲下存在橙紅色油滴樣斑。治療需控制原發(fā)病，局部可用卡泊三醇倍他米松軟膏、他扎羅汀乳膏等，嚴(yán)重時(shí)需使用甲氨蝶呤片。
五、先天性厚甲癥
此為常染色體遺傳性疾病，幼兒期即表現(xiàn)為甲板顯著增厚伴縱向嵴突，嚴(yán)重時(shí)指甲呈爪形。多伴隨掌跖角化、口腔白斑等癥狀。目前以對(duì)癥治療為主，可通過尿素軟膏軟化甲板，嚴(yán)重者需行甲母質(zhì)切除術(shù)或二氧化碳激光治療。
日常應(yīng)避免指甲接觸化學(xué)刺激物，修剪時(shí)保留1-2毫米白邊。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，如雞蛋、瘦肉、全谷物等。若凸起進(jìn)展迅速、伴隨甲下黑線或甲周化膿，需至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或甲活檢排除腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期接觸水的工作人員可佩戴橡膠手套防護(hù)。