腰疼和腎疼可通過疼痛位置、性質(zhì)及伴隨癥狀初步區(qū)分。腰疼多源于肌肉骨骼問題，表現(xiàn)為局部酸痛或僵硬；腎疼常位于肋脊角，呈鈍痛或絞痛，多伴隨排尿異?；虬l(fā)熱。
腰疼通常由腰肌勞損、腰椎間盤突出或骨質(zhì)疏松等引起，疼痛集中在脊柱兩側(cè)或骶髂關(guān)節(jié)區(qū)域，活動(dòng)時(shí)加重，休息可緩解。部分患者可能出現(xiàn)下肢放射痛或麻木感。腎疼多因腎結(jié)石、腎盂腎炎或腎囊腫等疾病導(dǎo)致，疼痛位于背部第12肋與脊柱交界處，可向腹股溝放射，常伴有血尿、尿頻尿急或寒戰(zhàn)高熱。腎絞痛發(fā)作時(shí)疼痛劇烈且呈陣發(fā)性，與體位變化無關(guān)。
部分內(nèi)臟疾病如胰腺炎、腹主動(dòng)脈瘤也可能引發(fā)腰部牽涉痛，需結(jié)合影像學(xué)檢查鑒別。長(zhǎng)期糖尿病患者出現(xiàn)雙側(cè)腰痛需警惕糖尿病腎病，而單側(cè)突發(fā)絞痛伴嘔吐更傾向泌尿系結(jié)石。女性還需排除盆腔炎或卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等婦科病因。
日?？赏ㄟ^熱敷緩解肌肉性腰痛，避免久坐久站及提重物。腎區(qū)疼痛者應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上，減少高草酸食物攝入。無論何種疼痛，若持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿、體重下降等癥狀，須及時(shí)就診泌尿外科或骨科，完善尿常規(guī)、B超或CT等檢查。運(yùn)動(dòng)前做好腰部拉伸，睡眠選擇硬板床，搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立，均有助預(yù)防腰痛發(fā)生。