高血壓患者喝酒通常沒有好處,長期或大量飲酒可能升高血壓并增加心血管疾病風(fēng)險。
高血壓患者少量飲酒后可能出現(xiàn)短暫的血管擴張和血壓輕微下降,這種暫時現(xiàn)象源于酒精對血管的短暫松弛作用。酒精會抑制血管收縮物質(zhì)的釋放,使外周血管短暫擴張,血液循環(huán)阻力降低。這種血壓下降通常持續(xù)時間較短,且伴隨心率代償性加快,心臟負(fù)荷反而增加。對于正在服用降壓藥物的患者,酒精可能干擾藥物代謝,影響降壓效果穩(wěn)定性。偶爾少量飲酒帶來的短暫血壓變化不能抵消長期飲酒對血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷作用。
長期規(guī)律飲酒會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),促使兒茶酚胺類物質(zhì)釋放增加,導(dǎo)致心率持續(xù)加快和心輸出量增加。酒精代謝產(chǎn)物乙醛會引起氧化應(yīng)激反應(yīng),損傷血管內(nèi)皮功能,促進(jìn)血管平滑肌細(xì)胞增殖,增加外周血管阻力。過量酒精攝入還會干擾腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)平衡,造成水鈉潴留,血容量增加直接導(dǎo)致血壓上升。研究表明每日酒精攝入量超過30克時,高血壓發(fā)病概率顯著提高,且血壓控制難度增加。
高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格限制酒精攝入,男性每日酒精量不超過25克,女性不超過15克,相當(dāng)于啤酒約450毫升、葡萄酒約150毫升或白酒約50毫升。建議選擇低度酒并避免空腹飲酒,飲酒前后監(jiān)測血壓變化,服用降壓藥物期間需咨詢醫(yī)生飲酒注意事項。保持低鈉高鉀飲食,適量攝入富含鉀離子的香蕉、菠菜等食物,規(guī)律進(jìn)行有氧運動如快走、游泳,維持健康體重,避免情緒波動,定期檢測血壓并記錄變化趨勢,建立健康生活方式有助于血壓穩(wěn)定控制。