手掌腳掌發(fā)癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、真菌感染、濕疹或汗皰疹等因素有關(guān)。手掌腳掌發(fā)癢通常由皮膚屏障受損、接觸性過敏原、微生物感染、免疫異常或汗液潴留等原因引起，可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、抗真菌藥物、糖皮質(zhì)激素外用或止汗調(diào)理等方式緩解。
1、皮膚干燥
氣候干燥或頻繁接觸清潔劑可能導(dǎo)致手掌腳掌角質(zhì)層水分流失，表現(xiàn)為局部脫屑伴瘙癢。建議使用含尿素或甘油的保濕霜，避免過度洗手及熱水燙洗。若伴隨皸裂疼痛，可短期外用復(fù)方乳酸乳膏緩解癥狀。
2、過敏反應(yīng)
接觸鎳制品、橡膠手套或某些化妝品成分可能引發(fā)接觸性皮炎，出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。需立即脫離過敏原，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏，嚴(yán)重者可口服氯雷他定片。家長需注意兒童玩耍后及時清潔手足。
3、真菌感染
紅色毛癬菌感染會引起掌跖部位脫皮、環(huán)形紅斑及夜間加重的瘙癢，具有傳染性。確診需真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑，鞋襪需沸水消毒。合并甲損害時需配合口服伊曲康唑膠囊治療。
4、濕疹
遺傳易感體質(zhì)者在精神緊張或氣候變化時易發(fā)慢性濕疹，表現(xiàn)為對稱性丘皰疹、滲出傾向及苔蘚樣變。建議避免搔抓，急性期用硼酸溶液濕敷，慢性期改用鹵米松乳膏。合并細(xì)菌感染時需加用莫匹羅星軟膏。
5、汗皰疹
夏季多發(fā)于手足多汗人群，表皮深處出現(xiàn)粟粒大小水皰伴灼癢感。發(fā)病與鎳鉻過敏或精神因素相關(guān)，可外用糠酸莫米松乳膏，嚴(yán)重者口服鹽酸西替利嗪片。保持患處干燥通風(fēng)，避免穿戴密閉材質(zhì)手套鞋襪。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣的手套鞋襪，避免接觸強(qiáng)酸強(qiáng)堿清潔劑。瘙癢發(fā)作時可用冷藏生理鹽水濕敷止癢，切忌暴力搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。若持續(xù)兩周未緩解或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等癥狀，需及時至皮膚科進(jìn)行斑貼試驗、真菌培養(yǎng)等檢查。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者更需警惕真菌感染擴(kuò)散風(fēng)險。