手掌腳掌濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。手掌腳掌濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、微生物感染、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
1、保濕護理
濕疹患者皮膚屏障功能受損,保濕是基礎(chǔ)治療。建議使用含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜,每日涂抹3-5次,沐浴后立即使用效果更佳。避免使用堿性肥皂,水溫不宜過高。棉質(zhì)手套可減少手部摩擦,夜間可涂抹厚層保濕霜后佩戴棉質(zhì)手套加強吸收。
2、外用藥物
糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏適用于急性期紅腫瘙癢,連續(xù)使用不超過2周。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適合面部及長期使用,每日1-2次。合并感染時可外用莫匹羅星軟膏,滲出明顯時用3%硼酸溶液濕敷。所有外用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、口服藥物
抗組胺藥如氯雷他定片可緩解瘙癢,第二代抗組胺藥嗜睡副作用較小。嚴重濕疹可短期口服潑尼松片,需嚴格遵醫(yī)囑逐漸減量。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊用于頑固性病例。合并感染時需根據(jù)病原體選擇抗生素,如阿奇霉素分散片。
4、光療
窄譜中波紫外線治療適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次,需10-15次見效。治療期間需做好眼部防護,避免日曬。光療可能引起皮膚干燥,需加強保濕。孕婦、光敏感者禁用,皮膚癌患者慎用。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型可用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型用潤燥止癢膠囊。中藥外洗方含苦參、黃柏、地膚子各30克煎水浸泡。針灸選曲池、血海、三陰交等穴位。需注意中藥可能引起肝腎功能異常,服用期間定期復(fù)查。
濕疹患者應(yīng)穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免羊毛等刺激性材質(zhì)。室內(nèi)保持濕度40-60%,溫度20-24℃為宜。記錄飲食日記排查過敏原,常見致敏食物包括海鮮、堅果、乳制品等。適度運動有助于緩解壓力,但出汗后需及時清潔。避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染,瘙癢劇烈時可輕拍或冷敷。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠。癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象時需及時就醫(yī)。