雙向抑郁癥可通過(guò)藥物治療、心理治療、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持及定期復(fù)診等方式綜合干預(yù)。該疾病通常由遺傳因素、腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)失衡、應(yīng)激事件、生物節(jié)律紊亂及軀體疾病等原因引起。
1、藥物治療
雙向抑郁癥急性期需遵醫(yī)囑使用心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片，配合抗精神病藥如喹硫平片或拉莫三嗪片。維持期可選用阿立哌唑口崩片預(yù)防復(fù)發(fā)。藥物需持續(xù)使用并定期監(jiān)測(cè)血藥濃度，不可自行增減劑量。
2、心理治療
認(rèn)知行為治療可幫助患者識(shí)別情緒波動(dòng)觸發(fā)點(diǎn)，改善消極認(rèn)知模式。家庭治療能優(yōu)化親屬溝通方式，減少環(huán)境刺激。團(tuán)體治療通過(guò)病友經(jīng)驗(yàn)分享增強(qiáng)治療信心，療程通常需要15-20次。
3、生活方式調(diào)整
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物鐘，建議固定就寢和起床時(shí)間。每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。限制咖啡因和酒精攝入，避免誘發(fā)情緒波動(dòng)。建立情緒日記記錄每日心境變化。
4、社會(huì)支持
加入病友互助組織可獲得情感共鳴，降低病恥感。提前與雇主溝通病情，必要時(shí)申請(qǐng)彈性工作安排。重要親屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病知識(shí)，識(shí)別躁狂或抑郁發(fā)作的早期征兆。
5、定期復(fù)診
初期每2-4周復(fù)查一次，穩(wěn)定后每3個(gè)月評(píng)估療效。復(fù)查內(nèi)容包括甲狀腺功能、腎功能等藥物相關(guān)指標(biāo)。使用數(shù)字化癥狀量表跟蹤病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。
患者需保持均衡飲食，適量增加富含ω-3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物。維持適度社交活動(dòng)但避免過(guò)度刺激，練習(xí)正念冥想有助于情緒調(diào)節(jié)。出現(xiàn)睡眠節(jié)律改變或持續(xù)情緒低落時(shí)應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生，避免自行停藥導(dǎo)致癥狀反復(fù)。家屬需注意環(huán)境安全，移除可能用于自傷的物品，在急性發(fā)作期提供24小時(shí)陪護(hù)。