增強CT不能單獨確診肺癌,但能提供重要影像學依據(jù),需結(jié)合病理活檢等檢查綜合判斷。
增強CT通過注射造影劑可清晰顯示肺部病灶的血供情況、邊界特征及與周圍組織關(guān)系,對肺癌篩查和分期有較高價值。典型肺癌在增強CT中常表現(xiàn)為不規(guī)則腫塊、分葉狀邊緣、毛刺征或胸膜凹陷征,增強后多呈不均勻強化。但肺結(jié)核、肺炎等良性病變也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn),僅憑影像學特征無法百分百區(qū)分良惡性。
少數(shù)情況下,增強CT可能因病灶過小、位置特殊或分化程度高而漏診早期肺癌。部分特殊類型肺癌如肺泡細胞癌,增強掃描強化特征不典型,易與炎癥混淆?;颊吆粑\動偽影、造影劑過敏等因素也可能影響圖像質(zhì)量,導致誤判。
建議存在長期吸煙史、家族腫瘤史或持續(xù)咳嗽咯血等高危人群定期進行低劑量CT篩查,若發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)節(jié)應(yīng)遵醫(yī)囑完善支氣管鏡、經(jīng)皮肺穿刺等病理學檢查。日常生活中需避免吸煙及二手煙暴露,注意防護空氣污染,出現(xiàn)不明原因消瘦、胸痛等癥狀時及時就醫(yī),確診后根據(jù)病理類型和分期選擇手術(shù)、放療或靶向治療等方案。