增強(qiáng)CT不能完全確診肝癌，但可以作為重要輔助診斷手段。肝癌確診需要結(jié)合增強(qiáng)CT、甲胎蛋白檢測(cè)、病理活檢等多種檢查方式綜合判斷。增強(qiáng)CT對(duì)肝癌的檢出率較高，能清晰顯示腫瘤位置、大小及血供情況。
增強(qiáng)CT通過(guò)靜脈注射造影劑，利用腫瘤組織與正常肝組織血供差異顯影。典型肝癌在增強(qiáng)CT中表現(xiàn)為動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化、門(mén)靜脈期快速消退的“快進(jìn)快出”特征。對(duì)于直徑超過(guò)10毫米的病灶，增強(qiáng)CT診斷準(zhǔn)確率可達(dá)較高水平。檢查還能評(píng)估門(mén)靜脈癌栓、肝外轉(zhuǎn)移等病情進(jìn)展程度，為臨床分期提供依據(jù)。
部分肝臟良性病變?nèi)缪芰?、局灶性結(jié)節(jié)增生等也可能出現(xiàn)類(lèi)似強(qiáng)化表現(xiàn)，存在假陽(yáng)性可能。肝硬化背景下的微小肝癌病灶可能因強(qiáng)化不典型導(dǎo)致漏診。對(duì)于甲胎蛋白陰性或病灶直徑小于10毫米的情況，需聯(lián)合超聲造影、磁共振檢查提高檢出率。最終確診仍需通過(guò)超聲引導(dǎo)下穿刺活檢獲取病理證據(jù)。
建議肝癌高危人群定期進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)完善增強(qiáng)CT檢查。確診肝癌后應(yīng)根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除、消融治療、介入治療或靶向藥物治療等方案。日常生活中需嚴(yán)格戒酒，避免食用霉變食物，保持規(guī)律作息以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。