雙側精索靜脈曲張患者通?？梢陨?，但可能因病情嚴重程度影響生育能力。精索靜脈曲張可能導致精子質量下降，但通過規(guī)范治療多數(shù)患者可改善生育功能。
輕度雙側精索靜脈曲張患者精液參數(shù)可能接近正常范圍，陰囊墜脹感在久站后加重，平臥后緩解。這類患者可通過陰囊托帶支撐、避免長時間站立、局部冷敷等保守措施改善癥狀。定期精液分析顯示精子活力與密度波動較小，自然受孕概率受影響有限。
中重度患者可能出現(xiàn)睪丸萎縮、持續(xù)陰囊疼痛及明顯精液參數(shù)異常，表現(xiàn)為精子密度低于每毫升1500萬或前向運動精子比例不足32%。這類患者需要顯微精索靜脈結扎術或腹腔鏡手術干預，術后6-12個月精液質量改善率可達60-70%。部分患者需輔助生殖技術干預，如宮腔內人工授精或體外受精。
建議患者保持規(guī)律作息，避免負重和高溫環(huán)境，穿著寬松透氣內褲。每周進行3-4次有氧運動如游泳或快走，控制BMI在18.5-24之間。飲食注意補充鋅元素與維生素E，適量食用牡蠣、堅果及深綠色蔬菜。術后每3個月復查精液常規(guī)與生殖激素，必要時聯(lián)合男科與生殖醫(yī)學?？茣\。