無痛人流的手術(shù)過程主要包括術(shù)前準備、麻醉誘導(dǎo)、宮頸擴張、妊娠組織清除、術(shù)后觀察五個步驟。手術(shù)全程在靜脈麻醉下進行，患者處于無意識狀態(tài)，通常無疼痛感。

1、術(shù)前準備

術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能、心電圖等檢查，確認無手術(shù)禁忌癥。醫(yī)生會評估妊娠周數(shù)，通過超聲明確孕囊位置。術(shù)前8小時需禁食禁水，簽署手術(shù)知情同意書，測量生命體征并建立靜脈通路。

2、麻醉誘導(dǎo)

由麻醉醫(yī)師靜脈注射丙泊酚注射液等短效麻醉藥物，30秒內(nèi)使患者進入全身麻醉狀態(tài)。術(shù)中持續(xù)監(jiān)測心率、血壓、血氧飽和度，麻醉維持時間約5-10分鐘，確保手術(shù)全程無痛感。

3、宮頸擴張

使用宮頸擴張棒逐步擴張宮頸管至合適寬度，妊娠6周內(nèi)通常需擴張至6-7毫米，妊娠7-9周需擴張至8-9毫米。擴張過程需輕柔操作以減少宮頸損傷風(fēng)險。

4、妊娠組織清除

醫(yī)生將無菌吸引管經(jīng)宮頸置入宮腔，連接負壓吸引器吸除妊娠組織。對于較大孕周可能配合使用刮匙清理宮角殘留，術(shù)中超聲引導(dǎo)可提高操作精準度。

5、術(shù)后觀察

手術(shù)結(jié)束后患者轉(zhuǎn)入復(fù)蘇室，待麻醉清醒后觀察1-2小時。確認無劇烈腹痛、大出血等異常情況方可離院，術(shù)后需服用頭孢克肟分散片等抗生素預(yù)防感染。

術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活，保持會陰清潔干燥。建議臥床休息2-3天，避免劇烈運動。飲食需增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，促進子宮內(nèi)膜修復(fù)。術(shù)后7-10天需復(fù)查超聲確認宮腔恢復(fù)情況，若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量應(yīng)及時就醫(yī)。術(shù)后心理疏導(dǎo)很重要，可通過正念冥想緩解焦慮情緒。