無痛人流是通過靜脈麻醉使患者在無痛狀態(tài)下完成的人工終止妊娠手術，手術過程主要包括術前檢查、麻醉誘導、宮頸擴張、妊娠組織清除和術后觀察五個步驟。
1、術前檢查
術前需進行超聲檢查確認宮內妊娠及孕周，血常規(guī)、凝血功能等實驗室檢查評估身體狀況，心電圖篩查麻醉風險。醫(yī)生會詢問病史及藥物過敏史，簽署手術知情同意書。檢查結果正常方可安排手術，異常者需先對癥處理。
2、麻醉誘導
由麻醉醫(yī)師通過靜脈注射丙泊酚等短效麻醉藥物，約30秒內使患者進入無意識狀態(tài)，全程監(jiān)測心率、血壓、血氧飽和度。麻醉起效后開始手術，麻醉時間通常持續(xù)5-10分鐘，與手術時長匹配。
3、宮頸擴張
使用宮頸擴張棒逐步擴張宮頸管至合適直徑，便于手術器械進入宮腔。對于孕周較小者可能無須擴張，孕周較大或初產婦需充分擴張以減少宮頸損傷。擴張過程在麻醉下進行，患者無痛感。
4、妊娠組織清除
采用負壓吸引術，將消毒后的吸引管置入宮腔，通過400-600mmHg負壓吸出妊娠組織。術中使用超聲引導確保清除完全，避免殘留。全程嚴格無菌操作，手術時間通常3-5分鐘。
5、術后觀察
手術結束后患者轉入復蘇室，監(jiān)測至麻醉完全清醒，觀察陰道出血量及腹痛情況。無異常者可離院，醫(yī)生會開具抗生素預防感染，并指導術后休息、復查及避孕措施。術后1-2周需復查超聲確認宮腔恢復情況。
術后應臥床休息1-3天，1個月內避免劇烈運動和重體力勞動，保持會陰清潔，禁止盆浴和性生活。飲食需補充優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶促進恢復，多攝入含鐵食物預防貧血。術后陰道出血超過月經量或持續(xù)發(fā)熱需及時就醫(yī)。建議選擇可靠避孕方式，半年內避免再次妊娠。