肛周膿腫的癥狀表現(xiàn)主要有肛門周圍紅腫熱痛、排便困難、發(fā)熱、局部硬結(jié)以及膿液滲出。肛周膿腫是肛門周圍軟組織感染形成的化膿性疾病，通常由細(xì)菌感染引起，可能伴隨肛瘺等并發(fā)癥。
1、紅腫熱痛
肛周膿腫早期表現(xiàn)為肛門周圍皮膚發(fā)紅、腫脹，觸摸時(shí)有明顯發(fā)熱感和劇烈疼痛。疼痛在坐立或排便時(shí)加重，可能放射至?xí)幓蛲尾俊８腥径嘤筛叵僮枞蠹?xì)菌繁殖導(dǎo)致，常見病原體為大腸埃希菌和厭氧菌?；颊呖勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切開引流。
2、排便困難
由于膿腫壓迫直腸和肛管，患者可能出現(xiàn)排便費(fèi)力、便意頻繁但排便量少等癥狀。部分患者因疼痛產(chǎn)生排便恐懼，導(dǎo)致便秘。這種情況可能與肛竇炎繼發(fā)感染有關(guān)，可配合使用乳果糖口服溶液軟化糞便，必要時(shí)需在局麻下進(jìn)行膿腫引流術(shù)緩解壓迫。
3、發(fā)熱
當(dāng)感染擴(kuò)散至全身時(shí)會(huì)出現(xiàn)體溫升高，可達(dá)38-39℃，伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。發(fā)熱提示可能存在菌血癥或深部組織感染，需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和影像學(xué)檢查。治療需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素，同時(shí)監(jiān)測體溫變化。
4、局部硬結(jié)
肛門周圍可觸及質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊，表面皮膚緊繃發(fā)亮，按壓有波動(dòng)感。硬結(jié)締組織增生是機(jī)體對(duì)感染的防御反應(yīng)，若未及時(shí)處理可能形成慢性膿腫。超聲檢查可明確膿腫范圍，治療需配合使用鹽酸左氧氟沙星膠囊，并行膿腫切開術(shù)清除壞死組織。
5、膿液滲出
膿腫自行破潰或切開后會(huì)有黃綠色膿液流出，可能帶有血絲和壞死組織，伴有腐臭味。膿液培養(yǎng)可確定致病菌種類，滲出持續(xù)可能形成肛瘺。護(hù)理時(shí)需用碘伏溶液消毒創(chuàng)面，配合使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)愈合，定期換藥防止繼發(fā)感染。
肛周膿腫患者應(yīng)保持肛門清潔干燥，每日用溫水坐浴2-3次，每次10-15分鐘。飲食需避免辛辣刺激食物，多攝入高纖維蔬菜水果預(yù)防便秘。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或疼痛加劇時(shí)須立即就醫(yī)，避免自行擠壓膿腫導(dǎo)致感染擴(kuò)散。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免久坐久站，遵醫(yī)囑定期復(fù)查肛周情況。