阿司匹林的作用主要有解熱鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)濕、抗血小板聚集、預(yù)防心血管疾病、治療川崎病等。
1、解熱鎮(zhèn)痛
阿司匹林通過(guò)抑制前列腺素合成，可緩解輕度至中度疼痛如頭痛、牙痛、肌肉痛，同時(shí)能降低發(fā)熱患者的體溫。其鎮(zhèn)痛作用對(duì)炎癥性疼痛效果更顯著，但對(duì)內(nèi)臟絞痛效果有限。使用時(shí)需注意胃腸道刺激風(fēng)險(xiǎn)。
2、抗炎抗風(fēng)濕
作為經(jīng)典非甾體抗炎藥，阿司匹林能減輕風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，改善活動(dòng)功能。大劑量使用時(shí)需監(jiān)測(cè)肝功能，長(zhǎng)期應(yīng)用可能增加消化道出血概率。
3、抗血小板聚集
小劑量阿司匹林不可逆抑制血小板環(huán)氧化酶，減少血栓素A2生成，從而預(yù)防血栓形成。該特性使其成為心腦血管疾病二級(jí)預(yù)防的基礎(chǔ)用藥，但出血體質(zhì)患者慎用。
4、預(yù)防心血管疾病
對(duì)冠心病、心肌梗死、缺血性卒中患者，長(zhǎng)期小劑量服用可降低主要心血管事件發(fā)生率。啟動(dòng)治療前需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)，高血壓未控制者不宜使用。
5、治療川崎病
大劑量阿司匹林是川崎病急性期標(biāo)準(zhǔn)治療，可抑制全身血管炎癥；恢復(fù)期改為抗血小板劑量預(yù)防冠狀動(dòng)脈病變。兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
使用阿司匹林期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)大便潛血，避免同時(shí)服用其他非甾體抗炎藥。服藥前后3小時(shí)禁酒，腸溶片需整片吞服。心血管疾病患者突然停藥可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)，調(diào)整用藥方案需經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估。日常注意觀察牙齦出血、黑便等異常情況，出現(xiàn)耳鳴等水楊酸反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。