孕中期貧血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、補(bǔ)充葉酸、補(bǔ)充維生素B12、輸血治療等方式改善。孕中期貧血可能與鐵攝入不足、葉酸缺乏、維生素B12缺乏、慢性失血、妊娠期血液稀釋等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
孕中期貧血患者可適量增加富含鐵元素的食物攝入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等。動(dòng)物性食物中的血紅素鐵吸收率較高,植物性食物中的非血紅素鐵吸收率較低但可通過搭配維生素C提高吸收率。同時(shí)應(yīng)避免與咖啡、濃茶等同服,以免影響鐵吸收。每日飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和多種維生素的均衡攝入。
2、補(bǔ)充鐵劑
對于確診為缺鐵性貧血的孕婦,醫(yī)生通常會(huì)建議口服鐵劑治療。常用藥物包括琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服液等。鐵劑可能引起胃腸不適,建議餐后服用。用藥期間可能出現(xiàn)黑便,屬于正?,F(xiàn)象。補(bǔ)鐵治療需持續(xù)至血紅蛋白恢復(fù)正常后繼續(xù)補(bǔ)充一段時(shí)間以恢復(fù)鐵儲(chǔ)備。
3、補(bǔ)充葉酸
葉酸缺乏導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充葉酸制劑,如葉酸片、復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片等。葉酸參與紅細(xì)胞生成,孕期需求量增加。除藥物補(bǔ)充外,還可通過食用綠葉蔬菜、豆類、柑橘類水果等富含葉酸的食物獲取。葉酸補(bǔ)充應(yīng)從孕前開始并持續(xù)至整個(gè)孕期,有助于預(yù)防神經(jīng)管缺陷。
4、補(bǔ)充維生素B12
維生素B12缺乏引起的貧血需通過肌注維生素B12注射液或口服甲鈷胺片進(jìn)行治療。維生素B12主要存在于動(dòng)物性食品中,長期素食者易缺乏。治療期間需定期監(jiān)測血液指標(biāo),評估治療效果。嚴(yán)重缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害,需及時(shí)干預(yù)。
5、輸血治療
對于重度貧血或出現(xiàn)明顯癥狀的孕婦,醫(yī)生可能建議輸血治療以快速糾正貧血狀態(tài)。輸血可迅速提高血紅蛋白水平,改善組織缺氧。輸血前需進(jìn)行嚴(yán)格配型和相關(guān)檢查,輸血過程中需密切監(jiān)測生命體征。輸血后仍需繼續(xù)病因治療和鐵劑補(bǔ)充。
孕中期貧血患者應(yīng)保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期進(jìn)行產(chǎn)檢和血常規(guī)檢查,監(jiān)測貧血改善情況。保持良好心態(tài),避免過度焦慮。注意觀察有無頭暈、乏力、心悸等癥狀加重情況,及時(shí)就醫(yī)。合理搭配飲食,避免偏食,適當(dāng)增加富含造血原料的食物攝入。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。保持規(guī)律作息,有助于改善貧血癥狀。