新生兒眼睛發(fā)黃可能是生理性黃疸的表現(xiàn),通常屬于正?,F(xiàn)象。黃疸主要由膽紅素代謝異常引起,分為生理性黃疸與病理性黃疸兩類。
生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)高峰,7-10天消退。皮膚黏膜輕度黃染,鞏膜可見(jiàn)淡黃色,一般不影響吃奶和睡眠,膽紅素水平低于12mg/dl。與新生兒肝臟功能不成熟、紅細(xì)胞壽命短等因素有關(guān),無(wú)須特殊治療,增加喂養(yǎng)頻次有助于膽紅素排泄。
病理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間早24小時(shí)內(nèi)、進(jìn)展快、程度重膽紅素超過(guò)12mg/dl,可能伴隨嗜睡、拒奶、發(fā)熱等癥狀。常見(jiàn)于母嬰血型不合溶血病、新生兒感染、膽道閉鎖等疾病。需立即就醫(yī)干預(yù),光照療法或換血治療可降低膽紅素水平,避免核黃疸導(dǎo)致腦損傷。
家長(zhǎng)應(yīng)每日在自然光下觀察新生兒皮膚黃染范圍,記錄黃疸變化情況。保證每日8-12次母乳喂養(yǎng)促進(jìn)排便,避免脫水加重黃疸。若發(fā)現(xiàn)黃染蔓延至手足心、精神狀態(tài)異常或黃疸持續(xù)超過(guò)兩周,需及時(shí)兒科就診。避免自行使用茵梔黃等中藥制劑,所有治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行。保持室內(nèi)適宜溫濕度,接觸嬰兒前做好手部清潔,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。