胃炎可通過中西醫(yī)結(jié)合治療,主要方式有中藥調(diào)理、西藥抑酸、針灸療法、飲食管理和情志調(diào)節(jié)。胃炎通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、飲食不當(dāng)、精神壓力或自身免疫等因素引起。
一、中藥調(diào)理
中藥調(diào)理胃炎常用柴胡疏肝散、香砂六君子湯等方劑,適用于脾胃虛弱或肝胃不和證型。中藥成分如黃連、黃芪能抑制幽門螺桿菌,修復(fù)胃黏膜。需根據(jù)舌脈辨證選用溫中散寒或清熱化濕類藥物,療程通常持續(xù)4-8周。服藥期間忌食生冷辛辣,避免與西藥同服需間隔2小時(shí)。
二、西藥抑酸
西藥常用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑,聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊保護(hù)胃黏膜。針對(duì)幽門螺桿菌陽性患者需采用四聯(lián)療法,包含抗生素和鉍劑。西藥能快速緩解燒心、反酸癥狀,但長期使用可能影響鈣吸收,需配合胃鏡檢查評(píng)估療效。
三、針灸療法
針灸選取中脘、足三里、內(nèi)關(guān)等穴位,通過調(diào)節(jié)胃腸神經(jīng)功能改善胃動(dòng)力。對(duì)慢性胃炎伴隨的腹脹、噯氣效果顯著,每周治療3次,10次為1療程??膳浜习纳耜I穴溫補(bǔ)脾胃,電針刺激能增強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用。針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行。
四、飲食管理
采用少量多餐原則,每日5-6餐,選擇小米粥、山藥泥等低纖維食物。急性期禁食粗糧和酸性水果,緩解期逐步添加蒸魚、燉蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免腌制食品和咖啡因飲料,烹調(diào)方式以蒸煮為主。合并反流癥狀者餐后保持直立位1小時(shí),睡前3小時(shí)禁食。
五、情志調(diào)節(jié)
長期焦慮會(huì)通過腦腸軸加重胃炎癥狀,建議練習(xí)腹式呼吸和漸進(jìn)式肌肉放松。每日進(jìn)行30分鐘太極拳或八段錦,調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。建立規(guī)律作息,保證7小時(shí)睡眠,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用疏肝解郁中藥。心理干預(yù)能顯著降低復(fù)發(fā)率,尤其對(duì)應(yīng)激性胃炎患者。
中西醫(yī)結(jié)合治療胃炎需個(gè)體化制定方案,急性期以西藥控制癥狀為主,慢性階段側(cè)重中藥整體調(diào)理。建議每3個(gè)月復(fù)查胃鏡,治療期間記錄飲食和癥狀變化。保持適度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽有助于胃腸蠕動(dòng),避免穿緊身衣物增加腹壓。出現(xiàn)黑便或持續(xù)嘔吐需立即就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。