晚上睡覺一個鼻孔不通可能是由生理性因素或病理性因素引起的，常見原因有鼻中隔偏曲、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、鼻腔異物、上呼吸道感染等。可通過調(diào)整睡姿、鼻腔沖洗、藥物治療等方式緩解。
1、鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲可能導(dǎo)致單側(cè)鼻腔通氣不暢，表現(xiàn)為睡覺時一側(cè)鼻孔堵塞?？赡芘c先天發(fā)育異?；蛲鈧嘘P(guān)。癥狀較輕時可嘗試調(diào)整睡姿，向通氣側(cè)臥位；嚴(yán)重者需手術(shù)矯正，如鼻中隔成形術(shù)。藥物可選擇糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。
2、過敏性鼻炎
接觸塵螨、花粉等過敏原后，單側(cè)鼻黏膜出現(xiàn)充血腫脹。常伴有陣發(fā)性噴嚏和清水樣鼻涕。建議家長保持臥室清潔，使用防螨床品。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片聯(lián)合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，鼻腔沖洗有助于清除過敏原。
3、慢性鼻竇炎
單側(cè)鼻竇炎癥分泌物倒流可導(dǎo)致交替性鼻塞，可能伴隨頭痛和膿涕。與細菌感染或解剖異常有關(guān)。急性發(fā)作期需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰。長期反復(fù)發(fā)作需鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
4、鼻腔異物
兒童玩耍時誤塞入小物件可能導(dǎo)致單側(cè)持續(xù)性鼻塞，可能伴血性分泌物。家長發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即就醫(yī)取出，禁止自行掏挖以免造成二次損傷。術(shù)后使用生理性海水鼻腔噴霧護理黏膜。
5、上呼吸道感染
病毒性感冒初期常表現(xiàn)為單側(cè)鼻黏膜充血，通常3-5天可自行緩解。建議多飲溫水，用熱毛巾敷鼻根部。若繼發(fā)細菌感染出現(xiàn)黃涕，可短期使用頭孢克洛干混懸劑。
保持臥室濕度50%-60%，避免接觸冷空氣和刺激性氣味。長期單側(cè)鼻塞需進行鼻內(nèi)鏡或CT檢查排除腫瘤。過敏性體質(zhì)者應(yīng)定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，季節(jié)交替時提前使用抗組胺藥物預(yù)防。若出現(xiàn)嗅覺減退、面部疼痛或涕中帶血等癥狀，須及時就診耳鼻喉科。