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小兒腦癱注意事項(xiàng)

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周曾 神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
掛號(hào)

小兒腦癱的日常護(hù)理需注意康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持、并發(fā)癥預(yù)防、心理關(guān)懷及定期隨訪。小兒腦癱是由非進(jìn)行性腦損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)功能障礙綜合征,需長(zhǎng)期綜合干預(yù)。

1、康復(fù)訓(xùn)練

早期介入系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練有助于改善運(yùn)動(dòng)功能。家長(zhǎng)需每日協(xié)助患兒進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練及步態(tài)矯正,可結(jié)合物理治療師指導(dǎo)使用Bobath療法或Vojta療法。針對(duì)肌張力異??膳浜铣C形支具使用,訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),避免過(guò)度疲勞。訓(xùn)練過(guò)程中需觀察患兒耐受情況,出現(xiàn)哭鬧或抗拒時(shí)應(yīng)暫停并調(diào)整方案。

2、營(yíng)養(yǎng)支持

充足營(yíng)養(yǎng)攝入對(duì)患兒生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要。存在吞咽困難時(shí)家長(zhǎng)需選擇糊狀或半流質(zhì)食物,少量多餐喂養(yǎng),必要時(shí)采用鼻飼管輔助。飲食應(yīng)富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉泥、豆腐,搭配維生素豐富的蔬菜水果泥。需定期監(jiān)測(cè)體重及血紅蛋白指標(biāo),預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良或貧血。喂食時(shí)保持坐位姿勢(shì),避免嗆咳引發(fā)吸入性肺炎。

3、并發(fā)癥預(yù)防

長(zhǎng)期臥床患兒家長(zhǎng)需每2小時(shí)協(xié)助翻身拍背,使用氣墊床預(yù)防壓瘡。保持會(huì)陰清潔干燥,避免尿路感染。冬季注意肢體保暖,改善血液循環(huán)預(yù)防凍傷。癲癇發(fā)作患兒需遵醫(yī)囑按時(shí)服用丙戊酸鈉口服溶液或左乙拉西坦片,避免單獨(dú)活動(dòng)。定期進(jìn)行脊柱側(cè)彎篩查和髖關(guān)節(jié)脫位檢查。

4、心理關(guān)懷

家長(zhǎng)應(yīng)通過(guò)擁抱、撫觸等方式建立親子依戀,避免將焦慮情緒傳遞給孩子。根據(jù)認(rèn)知水平選擇適齡玩具和繪本進(jìn)行互動(dòng),鼓勵(lì)嘗試簡(jiǎn)單自理動(dòng)作。學(xué)齡期患兒需創(chuàng)造包容性社交環(huán)境,避免過(guò)度保護(hù)或歧視。同胞兄弟姐妹的參與能增強(qiáng)患兒歸屬感,必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)師支持。

5、定期隨訪

每3-6個(gè)月需復(fù)查腦電圖、頭顱MRI評(píng)估腦發(fā)育狀況??祻?fù)科隨訪調(diào)整訓(xùn)練方案,骨科監(jiān)測(cè)骨骼畸形進(jìn)展。接種疫苗前需咨詢(xún)醫(yī)生,免疫抑制患兒避免使用減毒活疫苗。家長(zhǎng)需記錄日常異常表現(xiàn)如異??摁[、睡眠障礙等,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。保留所有檢查報(bào)告建立健康檔案。

日常需保持居住環(huán)境無(wú)障礙改造,移除尖銳物品和易滑地毯。選擇寬松透氣衣物便于穿脫,使用防滑餐具培養(yǎng)自主進(jìn)食能力。建立規(guī)律作息時(shí)間表,保證充足睡眠。社區(qū)康復(fù)資源利用可減輕家庭負(fù)擔(dān),家長(zhǎng)互助小組有助于經(jīng)驗(yàn)分享和心理支持。避免盲目嘗試未經(jīng)驗(yàn)證的偏方或過(guò)度醫(yī)療,任何干預(yù)措施均需與專(zhuān)業(yè)醫(yī)生溝通后實(shí)施。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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小兒腦癱是由于什么引起的
小兒腦癱可能與遺傳因素、宮內(nèi)感染、早產(chǎn)與低出生體重、分娩期缺氧缺血、新生兒期嚴(yán)重黃疸或腦損傷等因素有關(guān)。該病主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙、姿勢(shì)異常及肌張力改變,需通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療及手術(shù)干預(yù)綜合管理。
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小兒腦癱的特點(diǎn)
小兒腦癱主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能障礙、姿勢(shì)異常、肌張力異常、反射異常以及伴隨癥狀。小兒腦癱可能與產(chǎn)前因素、圍產(chǎn)期因素、產(chǎn)后因素、遺傳因素以及環(huán)境因素等有關(guān)。
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什么是小兒腦癱
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小兒腦癱是怎么引起有哪些
小兒腦癱可能由遺傳因素、產(chǎn)前感染、早產(chǎn)與低出生體重、分娩期缺氧缺血、新生兒期嚴(yán)重黃疸等原因引起,通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢(shì)異常、反射異常、語(yǔ)言障礙等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指...
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小兒腦癱的特點(diǎn)有
小兒腦癱主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能障礙、姿勢(shì)異常、肌張力異常、反射異常以及伴隨癥狀等。主要有運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力增高或降低、原始反射持續(xù)存在、平衡協(xié)調(diào)障礙以及智力障礙或癲癇等伴隨癥狀。
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小兒腦癱是由什么引起的
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小兒腦癱可能由遺傳因素、產(chǎn)前感染、早產(chǎn)與低體重、分娩期缺氧缺血、新生兒期嚴(yán)重黃疸等原因引起,可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。1、遺傳因素部分腦癱患兒存在基因...