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頸椎狹窄腦供血不足

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廖張元 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
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頸椎狹窄可能導(dǎo)致腦供血不足,通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視物模糊等癥狀。頸椎狹窄引起的腦供血不足可能與頸椎退行性變、椎動脈受壓、頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生、頸椎外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),通過頸椎磁共振成像或血管造影等檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。

1、頸椎退行性變

頸椎退行性變是頸椎狹窄的常見原因,隨著年齡增長,頸椎間盤水分減少,彈性下降,椎間隙變窄,可能導(dǎo)致椎動脈受壓?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頸部疼痛、活動受限等癥狀。治療上可通過頸椎牽引、物理治療等方式緩解癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、椎動脈受壓

椎動脈受壓直接影響腦部血液供應(yīng),患者常出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐等癥狀,尤其在頭部轉(zhuǎn)動時癥狀加重。椎動脈受壓可能與頸椎位置異常、血管畸形有關(guān)。治療上需避免突然轉(zhuǎn)頭,可進行頸部肌肉鍛煉,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用倍他司汀片、尼莫地平片、銀杏葉提取物注射液等藥物改善循環(huán)。

3、頸椎間盤突出

頸椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根和血管,導(dǎo)致腦供血不足,患者可能出現(xiàn)上肢麻木、無力等癥狀。突出的椎間盤可能直接壓迫椎動脈或刺激周圍交感神經(jīng)。治療上可通過頸椎牽引、超短波治療緩解癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。

4、頸椎骨質(zhì)增生

頸椎骨質(zhì)增生形成的骨贅可能壓迫椎動脈或神經(jīng),患者可能出現(xiàn)耳鳴、聽力下降等癥狀。骨質(zhì)增生是頸椎長期勞損的結(jié)果。治療上可通過熱敷、按摩緩解癥狀,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用仙靈骨葆膠囊、骨肽注射液、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

5、頸椎外傷

頸椎外傷可能導(dǎo)致椎體骨折或脫位,直接壓迫血管影響腦供血,患者可能出現(xiàn)意識障礙、肢體癱瘓等嚴(yán)重癥狀。外傷后需立即固定頸部,避免二次損傷。治療上需根據(jù)損傷程度選擇頸托固定、手術(shù)復(fù)位等方式,可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液、注射用七葉皂苷鈉等藥物。

頸椎狹窄引起的腦供血不足患者日常生活中需注意保持正確坐姿,避免長時間低頭,睡眠時選擇高度適宜的枕頭??蛇M行頸部米字操等溫和鍛煉,增強頸部肌肉力量。飲食上適當(dāng)增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,有助于神經(jīng)修復(fù)。避免突然轉(zhuǎn)頭或頸部過度后仰,外出時注意頸部保暖。癥狀持續(xù)或加重時需及時就醫(yī),避免延誤治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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