一曬太陽(yáng)皮膚就癢可能與日光性皮炎、光敏性藥物反應(yīng)、紫外線(xiàn)過(guò)敏、皮膚屏障受損、遺傳因素等原因有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)避光防護(hù)、外用藥物、口服抗組胺藥等方式緩解。
1、日光性皮炎
皮膚暴露于紫外線(xiàn)后出現(xiàn)紅斑丘疹伴瘙癢，屬于遲發(fā)型光變態(tài)反應(yīng)。可能與卟啉代謝異常有關(guān)，表現(xiàn)為日曬后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)癥狀?？勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏等外用藥物，嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定片。
2、光敏性藥物反應(yīng)
服用四環(huán)素類(lèi)、磺胺類(lèi)等光敏性藥物后，經(jīng)紫外線(xiàn)照射誘發(fā)光毒性反應(yīng)。常見(jiàn)癥狀為曝光部位皮膚灼熱刺痛，伴隨水腫性紅斑。需停用可疑藥物，并使用復(fù)方薄荷腦軟膏緩解癥狀。
3、紫外線(xiàn)過(guò)敏
免疫系統(tǒng)對(duì)紫外線(xiàn)過(guò)度敏感導(dǎo)致速發(fā)型蕁麻疹，日曬后即刻出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)伴劇癢?？赡芘c組胺釋放有關(guān)，建議穿戴防曬衣物，必要時(shí)使用鹽酸西替利嗪片控制癥狀。
4、皮膚屏障受損
特應(yīng)性皮炎或干燥癥患者因角質(zhì)層功能缺陷，紫外線(xiàn)直接刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。需長(zhǎng)期使用維生素E乳修復(fù)屏障，日曬前涂抹物理防曬霜。
5、遺傳因素
紅細(xì)胞生成性原卟啉病等遺傳性疾病可導(dǎo)致光敏感，表現(xiàn)為日曬后皮膚燒灼感。需進(jìn)行基因檢測(cè)確診，日常需嚴(yán)格避光并使用含氧化鋅的防曬產(chǎn)品。
日常需做好物理防曬措施，選擇UPF50+防曬衣及寬檐帽，避免10-16點(diǎn)紫外線(xiàn)強(qiáng)烈時(shí)段外出。使用無(wú)酒精配方的防曬霜每2小時(shí)補(bǔ)涂，沐浴后及時(shí)涂抹保濕乳液。若出現(xiàn)持續(xù)性瘙癢或水皰，應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行光斑貼試驗(yàn)等專(zhuān)項(xiàng)檢查。飲食上可增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及富含歐米伽3的深海魚(yú)，有助于減輕光敏反應(yīng)。