孕期三個月肚子疼可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與先兆流產、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關。孕期腹痛主要有生理性宮縮、先兆流產、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸功能紊亂、異位妊娠破裂等原因，需結合具體癥狀判斷。
1、生理性宮縮
孕早期子宮逐漸增大可能引發(fā)輕微牽拉痛，表現(xiàn)為短暫隱痛且無規(guī)律，通常休息后可緩解。這類疼痛無須特殊處理，建議避免劇烈運動，采取側臥位減輕腹部壓力。若伴隨出血或持續(xù)加重需排除病理性因素。
2、先兆流產
腹痛呈陣發(fā)性下墜痛且伴隨陰道出血時，可能與孕酮不足或胚胎發(fā)育異常有關。典型癥狀包括腰骶部酸脹、褐色分泌物等。需立即就醫(yī)檢查孕酮水平，醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊或地屈孕酮片進行保胎治療，同時嚴格臥床休息。
3、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或腎盂腎炎可引起下腹鈍痛，常伴有尿頻尿急、排尿灼熱感。妊娠期激素變化導致輸尿管擴張，易引發(fā)大腸桿菌感染。確診需尿常規(guī)檢查，醫(yī)生可能選擇頭孢克肟顆粒或阿莫西林克拉維酸鉀片等妊娠B類抗生素，治療期間需每日飲水超過2000毫升。
4、胃腸功能紊亂
孕激素升高會減緩胃腸蠕動，引發(fā)脹氣或痙攣性疼痛，多位于臍周且與飲食相關。建議少食多餐，避免豆類等產氣食物，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)菌群。若出現(xiàn)嘔吐腹瀉需警惕急性胃腸炎。
5、異位妊娠破裂
突發(fā)單側撕裂樣劇痛伴面色蒼白、肛門墜脹時，需緊急排查輸卵管妊娠。超聲檢查可見盆腔積液，血HCG上升緩慢。這種情況需立即手術，常見術式為腹腔鏡下輸卵管切除術或開窗取胚術，術后需監(jiān)測HCG至正常范圍。
孕期腹痛需區(qū)分生理性與病理性，建議記錄疼痛頻率、部位及伴隨癥狀。避免自行服用止痛藥，所有藥物使用前需咨詢產科醫(yī)生。保持每日30分鐘溫和散步促進血液循環(huán)，睡眠時用孕婦枕支撐腹部。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋，每周食用3次深綠色蔬菜預防便秘。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、出血或發(fā)熱等癥狀時應即刻就醫(yī)。