低壓高即舒張壓偏高，可能引起頭暈、心悸、胸悶、乏力、視物模糊等癥狀。長(zhǎng)期未控制可能增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
1、頭暈
低壓高可能導(dǎo)致腦部供血不足，引發(fā)持續(xù)性或陣發(fā)性頭暈，尤其在體位變化時(shí)加重。部分患者伴隨頭部脹痛或昏沉感，與血管痙攣或微循環(huán)障礙有關(guān)。建議避免突然起身，監(jiān)測(cè)血壓變化，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用尼莫地平片等鈣通道阻滯劑。
2、心悸
心臟舒張期負(fù)荷增大會(huì)導(dǎo)致心搏增強(qiáng)，患者常自覺(jué)心跳沉重、心律不齊?？赡芘c心肌肥厚早期代償有關(guān)，伴隨活動(dòng)后氣短。動(dòng)態(tài)心電圖可評(píng)估心律失常類型，醫(yī)生可能推薦酒石酸美托洛爾片等β受體阻滯劑。
3、胸悶
冠狀動(dòng)脈灌注不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸前區(qū)壓迫感，尤其在情緒激動(dòng)時(shí)明顯。部分患者描述為呼吸不暢或胸骨后發(fā)緊，需警惕心肌缺血。建議完善冠狀動(dòng)脈CT檢查，可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油注射液緩解急性癥狀。
4、乏力
外周血管阻力增加會(huì)導(dǎo)致肌肉組織供血減少，表現(xiàn)為易疲勞、四肢沉重?？赡芘c鈉水潴留引起的組織水腫相關(guān)，晨起時(shí)癥狀顯著。限制鈉鹽攝入并結(jié)合適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善，醫(yī)生可能開(kāi)具呋塞米片等利尿劑。
5、視物模糊
視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣可導(dǎo)致短暫性視力下降或視野缺損，常見(jiàn)血壓急劇升高時(shí)。眼底檢查可見(jiàn)動(dòng)脈變細(xì)、反光增強(qiáng)，嚴(yán)重者出現(xiàn)火焰狀出血。需緊急控制血壓，眼科醫(yī)生可能聯(lián)合使用馬來(lái)酸依那普利片等ACEI類藥物。
日常需保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量不超過(guò)5克，增加芹菜、菠菜等富鉀食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免熬夜和情緒波動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)規(guī)律，若收縮壓持續(xù)超過(guò)140毫米汞柱或伴隨劇烈頭痛需立即就醫(yī)。未確診前禁止自行服用降壓藥物。