左邊睪丸有點(diǎn)脹痛可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等因素有關(guān)。睪丸脹痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、隱痛或刺痛感，可能伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見(jiàn)于尿路感染逆行傳播或流行性腮腺炎并發(fā)癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)睪丸腫脹、觸痛明顯，伴發(fā)熱或寒戰(zhàn)。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，或利巴韋林顆?？共《局委?。急性期需臥床休息并用陰囊托減輕墜脹感。
2、附睪炎
附睪炎常與前列腺炎或尿道炎并發(fā)，致病菌通過(guò)輸精管逆行感染。表現(xiàn)為患側(cè)陰囊紅腫熱痛，可能放射至腹股溝。確診后需使用阿奇霉素膠囊、鹽酸多西環(huán)素片等藥物，配合局部冷敷緩解疼痛。若形成膿腫可能需要切開(kāi)引流。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張多見(jiàn)于青壯年，因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積。左側(cè)發(fā)病率較高，表現(xiàn)為久站后睪丸墜脹感，平臥可緩解。輕度可通過(guò)穿緊身內(nèi)褲改善，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)?？赡苡绊懢淤|(zhì)量，育齡男性應(yīng)早干預(yù)。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥，多發(fā)于劇烈運(yùn)動(dòng)后，因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷。典型癥狀為突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提，彩超可見(jiàn)血流信號(hào)減弱。黃金搶救時(shí)間為發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)，需立即手術(shù)復(fù)位固定，延誤可能導(dǎo)致睪丸壞死。
5、外傷或勞損
陰囊撞擊、騎行摩擦等外力作用可導(dǎo)致睪丸組織挫傷，表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴淤青。輕微損傷可通過(guò)休息、冰敷緩解，若出現(xiàn)血腫需排除睪丸破裂。長(zhǎng)期久坐或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能引起精索肌肉勞損，建議調(diào)整體位并做提肛運(yùn)動(dòng)改善循環(huán)。
日常應(yīng)避免穿過(guò)緊褲子，減少長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素，如柑橘類(lèi)水果和牡蠣。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過(guò)24小時(shí)、發(fā)熱或血尿時(shí)須立即就診，禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張等潛在問(wèn)題。