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睪丸下面脹痛怎么回事

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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睪丸下面脹痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉、腹股溝疝、泌尿系統(tǒng)結石等原因引起,可通過藥物治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、久站等因素有關,通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、睪丸隱痛等癥狀。輕度患者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物改善循環(huán),重度患者需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術。

2、附睪炎

附睪炎多由細菌感染引起,常伴隨發(fā)熱、陰囊紅腫熱痛等癥狀。急性期需臥床休息并遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,慢性患者可配合熱敷緩解癥狀。

3、睪丸扭轉

睪丸扭轉屬于急癥,與精索旋轉導致血供中斷有關,突發(fā)劇痛和睪丸上抬是典型表現(xiàn)。確診后需在6小時內(nèi)行睪丸復位固定術,延誤治療可能導致睪丸壞死。

4、腹股溝疝

腹股溝疝嵌頓可能壓迫精索引發(fā)牽涉痛,多伴有腹股溝包塊。需通過疝修補術還納疝內(nèi)容物,術后避免負重以防復發(fā)。

5、泌尿系統(tǒng)結石

輸尿管下段結石可能放射至睪丸區(qū)域,常合并血尿、排尿困難??勺襻t(yī)囑服用排石顆粒、雙氯芬酸鈉栓等藥物,必要時行體外沖擊波碎石術。

日常應避免久坐騎車、穿緊身褲等壓迫行為,保持會陰清潔干燥。急性疼痛時立即暫?;顒硬⒈?,記錄疼痛特點和持續(xù)時間供醫(yī)生參考。定期進行陰囊超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,任何持續(xù)性脹痛超過24小時都需急診排查睪丸扭轉等危重情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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