同房肚子痛可能與陰道干澀、盆腔炎、子宮內膜異位癥、泌尿系統(tǒng)感染、卵巢囊腫等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導下進行治療。
1、陰道干澀
陰道潤滑不足可能導致性交時摩擦增加，引發(fā)下腹疼痛。這種情況多見于更年期女性或哺乳期女性，與雌激素水平下降有關。日?？墒褂盟苄詽櫥瑒┚徑獠贿m，必要時在醫(yī)生指導下局部使用雌三醇乳膏改善黏膜狀態(tài)。避免使用含酒精或香精的護理產(chǎn)品刺激黏膜。
2、盆腔炎
盆腔炎癥可能導致性交時盆腔充血加重，出現(xiàn)下腹墜痛。常伴有異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀。可能與沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等病原體感染有關。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合鹽酸多西環(huán)素片進行抗感染治療，疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
3、子宮內膜異位癥
異位子宮內膜組織在性交時受到機械刺激，可能引發(fā)下腹深部疼痛。典型表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)、性交痛。可通過腹腔鏡確診，遵醫(yī)囑使用地諾孕素片抑制病灶生長，嚴重者需考慮病灶切除術。
4、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎患者在性交時可能因擠壓出現(xiàn)下腹灼痛。多伴有尿頻、尿急癥狀，與大腸埃希菌感染相關。需留取尿培養(yǎng)后使用鹽酸左氧氟沙星膠囊治療，配合三金片改善尿路刺激癥狀。性交后及時排尿有助于預防感染。
5、卵巢囊腫
較大卵巢囊腫在性交體位改變時可能發(fā)生扭轉或破裂，導致突發(fā)性劇烈腹痛。囊腫直徑超過5厘米或存在實性成分時風險增加。需通過超聲檢查評估，必要時行腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術。術后三個月內避免劇烈運動。
建議保持適度性行為頻率，避免過度疲勞。性交前充分做好準備工作，選擇舒適體位減輕腹部壓力。日常注意會陰清潔，穿透氣棉質內褲。規(guī)律作息有助于維持內分泌平衡，每年進行婦科檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。若疼痛持續(xù)或加重，須立即停止性行為并就醫(yī)排查急腹癥。