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慢性支氣管炎有哪些危害

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陶新曹 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
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慢性支氣管炎可能導(dǎo)致肺功能下降、呼吸衰竭、肺動(dòng)脈高壓、肺源性心臟病等危害。慢性支氣管炎是一種以氣道慢性炎癥為主要特征的疾病,長期反復(fù)發(fā)作可對(duì)呼吸系統(tǒng)造成不可逆損害。

1、肺功能下降

慢性支氣管炎患者的氣道長期存在炎癥反應(yīng),導(dǎo)致氣道黏膜水腫、分泌物增多,支氣管平滑肌收縮,引起氣道狹窄。隨著病情進(jìn)展,患者肺功能逐漸下降,表現(xiàn)為肺活量減少、呼氣流量降低,活動(dòng)后容易出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀。嚴(yán)重的肺功能下降會(huì)影響日常生活質(zhì)量,甚至導(dǎo)致勞動(dòng)力喪失。

2、呼吸衰竭

長期慢性支氣管炎可導(dǎo)致肺泡通氣不足,氣體交換功能障礙,最終發(fā)展為呼吸衰竭。患者表現(xiàn)為持續(xù)性低氧血癥,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)高碳酸血癥。呼吸衰竭是慢性支氣管炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,需要長期氧療甚至機(jī)械通氣支持治療。

3、肺動(dòng)脈高壓

慢性支氣管炎引起的長期低氧血癥可導(dǎo)致肺血管收縮、肺血管重塑,最終形成肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓會(huì)增加右心負(fù)荷,初期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促加重,后期可出現(xiàn)下肢水腫、肝淤血等右心功能不全表現(xiàn)。肺動(dòng)脈高壓一旦形成,治療難度大,預(yù)后較差。

4、肺源性心臟病

慢性支氣管炎引起的肺動(dòng)脈高壓持續(xù)發(fā)展,最終可導(dǎo)致右心室肥厚、擴(kuò)張,形成肺源性心臟病?;颊弑憩F(xiàn)為頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等體循環(huán)淤血癥狀。肺源性心臟病是慢性支氣管炎的終末期表現(xiàn),嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量和預(yù)期壽命。

5、反復(fù)感染

慢性支氣管炎患者氣道防御功能下降,容易并發(fā)細(xì)菌或病毒感染。反復(fù)呼吸道感染會(huì)加重氣道炎癥,形成惡性循環(huán)。嚴(yán)重感染可導(dǎo)致肺炎、肺膿腫等并發(fā)癥,部分患者甚至可能出現(xiàn)感染性休克等危及生命的情況。

慢性支氣管炎患者應(yīng)注意戒煙,避免接觸刺激性氣體和粉塵,保持室內(nèi)空氣流通。冬季注意保暖,預(yù)防感冒。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸等。飲食宜清淡易消化,保證足夠營養(yǎng)攝入。定期隨訪肺功能,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,控制病情進(jìn)展。出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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