糖尿病尿中泡沫多可能與血糖控制不佳、尿蛋白增多、尿路感染、尿液濃縮、糖尿病腎病等因素有關(guān)。糖尿病患者出現(xiàn)泡沫尿需警惕腎臟損傷，建議及時(shí)就醫(yī)檢查尿微量白蛋白及腎功能。
1、血糖控制不佳
長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率增加，使尿液中葡萄糖含量升高。尿糖增多可改變尿液表面張力，形成細(xì)小泡沫。這類(lèi)泡沫通常消散較快，通過(guò)監(jiān)測(cè)血糖、調(diào)整降糖方案可改善。
2、尿蛋白增多
糖尿病引起的腎小球基底膜損傷會(huì)導(dǎo)致蛋白漏出，形成蛋白尿。尿液中含有大量蛋白質(zhì)時(shí)，泡沫細(xì)密且持久不散。需進(jìn)行尿微量白蛋白檢測(cè)，必要時(shí)使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物保護(hù)腎功能。
3、尿路感染
糖尿病患者免疫力低下易合并尿路感染，細(xì)菌代謝產(chǎn)物及炎性物質(zhì)會(huì)增加尿液泡沫。常伴有尿頻尿急癥狀，可通過(guò)尿常規(guī)確診，常用左氧氟沙星片、三金片等藥物治療。
4、尿液濃縮
飲水不足或出汗過(guò)多導(dǎo)致尿液濃縮時(shí)，尿液中溶質(zhì)濃度增高易產(chǎn)生泡沫。這種泡沫較大且快速消失，增加每日飲水量至2000毫升以上即可緩解。
5、糖尿病腎病
糖尿病病程較長(zhǎng)者可出現(xiàn)腎小球硬化，表現(xiàn)為持續(xù)性蛋白尿和泡沫尿。需檢查腎功能及腎臟超聲，常用阿托伐他汀鈣片、百令膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。
糖尿病患者日常需嚴(yán)格控制血糖，定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白及腎功能。飲食應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8克左右。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高蛋白飲食，注意足部及會(huì)陰清潔，預(yù)防尿路感染。發(fā)現(xiàn)泡沫尿持續(xù)不消或伴有水腫時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。