腰椎間盤突出患者一般能貼膏藥,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個體差異決定。膏藥可通過局部鎮(zhèn)痛、消炎作用緩解癥狀,但無法根治疾病。
對于輕中度腰椎間盤突出,貼敷具有活血化瘀、消腫止痛功效的膏藥可能緩解疼痛和肌肉痙攣。常見如氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉貼片等非甾體抗炎藥膏,能抑制局部炎癥反應(yīng)。部分中藥膏藥如傷濕止痛膏、麝香壯骨膏含薄荷腦、樟腦等成分,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。需注意皮膚過敏反應(yīng),連續(xù)使用不宜超過1周。
若出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀如下肢放射性疼痛、肌力下降或馬尾綜合征,單純貼膏藥效果有限。此時膏藥可能掩蓋病情進(jìn)展,延誤手術(shù)治療時機。合并皮膚破損、感染或?qū)Ω嗨幊煞诌^敏者禁用。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)避免使用含麝香、水楊酸甲酯等成分的膏藥。
腰椎間盤突出患者除貼膏藥外,應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,日常佩戴腰圍保護(hù)。急性期需絕對臥床休息1-2周,緩解期可進(jìn)行五點支撐法、飛燕式等腰背肌鍛煉??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,搬運重物時保持腰部直立。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙,須立即就醫(yī)評估是否需要微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)或開放減壓手術(shù)干預(yù)。