腿往上抬時(shí)伸不直可能與肌肉緊張、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、神經(jīng)壓迫、韌帶損傷或骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
肌肉緊張是常見(jiàn)原因,長(zhǎng)期保持同一姿勢(shì)或運(yùn)動(dòng)過(guò)度可能導(dǎo)致腘繩肌、股四頭肌等肌群攣縮,影響膝關(guān)節(jié)伸展功能。關(guān)節(jié)活動(dòng)受限多見(jiàn)于髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)退行性病變,關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液減少、軟骨磨損會(huì)直接限制抬腿幅度。神經(jīng)壓迫如腰椎間盤(pán)突出時(shí),坐骨神經(jīng)受刺激會(huì)引起下肢放射痛并伴隨活動(dòng)障礙。韌帶損傷特別是前交叉韌帶撕裂后,膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降會(huì)導(dǎo)致伸直困難。骨關(guān)節(jié)炎晚期患者因骨贅形成和關(guān)節(jié)畸形,抬腿時(shí)可能出現(xiàn)機(jī)械性阻擋。
部分人群存在先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,股骨頭與髖臼匹配異常可導(dǎo)致抬腿受限。脊髓灰質(zhì)炎后遺癥患者因運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷,下肢肌肉萎縮會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)僵硬。強(qiáng)直性脊柱炎累及髖關(guān)節(jié)時(shí),炎癥反應(yīng)可造成纖維性強(qiáng)直。膝關(guān)節(jié)游離體卡壓或滑膜嵌頓屬于急性發(fā)作情況,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。少數(shù)病例與神經(jīng)系統(tǒng)疾病如多發(fā)性硬化有關(guān),中樞神經(jīng)傳導(dǎo)異常會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙。
日常應(yīng)注意避免久坐或過(guò)度負(fù)重,每小時(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),運(yùn)動(dòng)前充分熱身并控制強(qiáng)度,可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)靈活性。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚(yú),超重者需控制熱量攝入減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨紅腫熱痛、夜間痛醒等情況,應(yīng)盡早就診骨科或康復(fù)科,通過(guò)X光、MRI等檢查明確診斷,必要時(shí)進(jìn)行物理治療或手術(shù)干預(yù)??祻?fù)期間可遵醫(yī)囑使用脈沖射頻、超聲波等理療手段改善局部微循環(huán)。